10.07.2015 Views

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

e<strong>en</strong> <strong>Zorg</strong>fonds op te richt<strong>en</strong> <strong>en</strong> om op grond van deze afsprak<strong>en</strong> in hetkader van risicosolidariteit geld<strong>en</strong> aan dit <strong>Zorg</strong>fonds te doner<strong>en</strong>. 253 De geredekans bestaat dat dergelijke afsprak<strong>en</strong> als mededingingsbeperk<strong>en</strong>d word<strong>en</strong>beschouwd, nu uit het besluit van de NMa over hetSolidariteitsprotocol blijkt dat de NMa afsprak<strong>en</strong> over risicosolidariteit,waarbij alle verzekeraars betrokk<strong>en</strong> zijn, als concurr<strong>en</strong>tiebeperk<strong>en</strong>d kwalificeert.Het oplegg<strong>en</strong> door de overheid van dergelijke afsprak<strong>en</strong> zou dan strijdmet artikel 81 juncto artikel 10 EG-verdrag oplever<strong>en</strong>. In de zaak-Pavlov is,zoals reeds bleek uit paragraaf 3.3, voorzichtig e<strong>en</strong> exceptie met het oog ophet algeme<strong>en</strong> belang erk<strong>en</strong>d voor sch<strong>en</strong>ding<strong>en</strong> van artikel 81 juncto artikel10 EG-verdrag. Deze voorzichtige erk<strong>en</strong>ning is echter te onzeker om beleidop te baser<strong>en</strong>. Daarbij moet niet uit het oog word<strong>en</strong> verlor<strong>en</strong> dat de rijksbijdrag<strong>en</strong>nog steeds als staatssteun moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong> beschouwd, ook in e<strong>en</strong>constructie dat het fonds onder de verantwoordelijkhed<strong>en</strong> van de verzekeraarsvalt. Meer kans om strijd met het EG-recht te voorkom<strong>en</strong>, bestaat inhet geval het <strong>Zorg</strong>fonds onderdeel van de overheid is, daar dan gebruikgemaakt kan word<strong>en</strong> van de mogelijkhed<strong>en</strong> van het arrest-Altmark of vande aanmeldingsprocedure van steunmaatregel<strong>en</strong> bij de Commissie.4.4 Variant D: Privaatrechtelijke verzekering <strong>en</strong> publiekrechtelijkerandvoorwaard<strong>en</strong>In variant D zijn de ingezet<strong>en</strong><strong>en</strong> niet van rechtswege verzekerd, maar ise<strong>en</strong>ieder door de wetgever verplicht om e<strong>en</strong> particuliere verzekering voorziektekost<strong>en</strong> af te sluit<strong>en</strong>. Particuliere maatschappij<strong>en</strong> bied<strong>en</strong> deze verzekeringaan teg<strong>en</strong> betaling van nominale premies <strong>en</strong> mog<strong>en</strong> daarbij e<strong>en</strong> winstoogmerkhebb<strong>en</strong>. De wet stelt de volg<strong>en</strong>de randvoorwaard<strong>en</strong> aan de wijzewaarop deze verzekering wordt aangebod<strong>en</strong>: eis<strong>en</strong> betreff<strong>en</strong>de e<strong>en</strong> minimumdekking,e<strong>en</strong> verplicht wettelijk minimum voor het eig<strong>en</strong> risico, acceptatieplichtvoor e<strong>en</strong> standaarddekking <strong>en</strong> ge<strong>en</strong> premiediffer<strong>en</strong>tiatie opgrond van risicoselectie, bepaalde premieregulering <strong>en</strong> verplichting<strong>en</strong> totpremieverev<strong>en</strong>ing. De acceptatieplicht is beperkt geclausuleerd (bijvoorbeeldtot 40 jaar onvoorwaardelijk <strong>en</strong> tot 65 met e<strong>en</strong> premieopslag vanmaximaal 20%). De aard van de aanspraak <strong>en</strong> de verzekering verschill<strong>en</strong>niet, maar elke verzekeraar bepaalt zelf door middel van de polisvoorwaard<strong>en</strong>de inhoud <strong>en</strong> omvang van de verzekeringsaanspraak (minimum, standaardof uitgebreid). Aan deze productdiffer<strong>en</strong>tiatie kunn<strong>en</strong> dus korting<strong>en</strong>of toeslag<strong>en</strong> op de premie word<strong>en</strong> verbond<strong>en</strong>. Ook kan de verzekeraar, met<strong>Zorg</strong> <strong>tuss<strong>en</strong></strong> <strong>lidstaat</strong> <strong>en</strong> <strong>interne</strong> <strong>markt</strong>125253 Zie in dit verband ook E. Steyger, a.w. 2002, p. 96.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!