10.07.2015 Views

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

het type verzekering waarop de litigieuze nationale maatregel uit het arrestCommissie t. Italië betrekking had. Niet vaststaat welke invulling het Hof zalgev<strong>en</strong> aan het beginsel van tariefsvrijheid t<strong>en</strong> aanzi<strong>en</strong> van de ziektekost<strong>en</strong>verzekering<strong>en</strong>.Het hoeft ge<strong>en</strong> betoog dat met deze laatstg<strong>en</strong>oemde verzekeringgrote belang<strong>en</strong> zijn gemoeid.reeks Kanteling<strong>en</strong>54Artikel 54 van de Derde Schaderichtlijn: de uitzonderingsbepaling voor ziektekost<strong>en</strong>verzekering<strong>en</strong>De Derde Schaderichtlijn bevat (naast de uitzondering g<strong>en</strong>oemd in artikel28) e<strong>en</strong> aantal uitzondering<strong>en</strong> op de door deze richtlijn geïntroduceerderegels. Voor de verhouding <strong>tuss<strong>en</strong></strong> het EG-recht <strong>en</strong> de zorgverzekering<strong>en</strong> isartikel 54 van belang. Deze bepaling is toegespitst op de zorgverzekering<strong>en</strong>.Op grond van het eerste lid van artikel 54 kan e<strong>en</strong> <strong>lidstaat</strong>, waar overe<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>voor ziektekost<strong>en</strong>verzekering<strong>en</strong> het door het wettelijk stelsel vansociale zekerheid gebod<strong>en</strong> dekking geheel of gedeeltelijk vervang<strong>en</strong>, verlang<strong>en</strong>dat deze overe<strong>en</strong>komst voldoet aan de door die <strong>lidstaat</strong> vastgestelde bijzonderewettelijke bepaling<strong>en</strong> ter bescherming van het algeme<strong>en</strong> belangwaarop deze verzekering betrekking heeft. Daarbij kan bepaald word<strong>en</strong> datde bevoegde autoriteit<strong>en</strong> van de algem<strong>en</strong>e <strong>en</strong> bijzondere voorwaard<strong>en</strong> vande ziektekost<strong>en</strong>verzekering op de hoogte word<strong>en</strong> gebracht, alvor<strong>en</strong>s deze inomloop wordt gebracht. In considerans 24 van de Derde Schaderichtlijnwordt aangegev<strong>en</strong> wat de inhoud van de wettelijke voorschrift<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong>dergelijke ziektekost<strong>en</strong>verzekering kan zijn. Deze voorschrift<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong>beperking<strong>en</strong> van de toegang verbied<strong>en</strong> <strong>en</strong> daarnaast kunn<strong>en</strong> zij voorzi<strong>en</strong> inuniforme tarifering naar soort overe<strong>en</strong>komst <strong>en</strong> in voorschrift<strong>en</strong> voor e<strong>en</strong>lev<strong>en</strong>slange dekking. Voorts kunn<strong>en</strong> verzekeraars volg<strong>en</strong>s deze consideransverplicht word<strong>en</strong> e<strong>en</strong> standaardovere<strong>en</strong>komst aan te bied<strong>en</strong> waarvan de dekkinggelijk loopt met die van het wettelijk stelsel van sociale zekerheid <strong>en</strong>waarvoor e<strong>en</strong> maximumpremievoorschrift geldt; tev<strong>en</strong>s kan deelname aane<strong>en</strong> comp<strong>en</strong>satiestelsel verplicht word<strong>en</strong> gesteld. Het tweede lid van artikel54 bepaalt dat lidstat<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> eis<strong>en</strong> dat de ziektekost<strong>en</strong>verzekering<strong>en</strong> ope<strong>en</strong> met lev<strong>en</strong>sverzekering<strong>en</strong> vergelijkbare wijze wordt behandeld. Welkeeis<strong>en</strong> de lidstat<strong>en</strong> onder meer kunn<strong>en</strong> stell<strong>en</strong> aan e<strong>en</strong> op e<strong>en</strong> lev<strong>en</strong>sverzekeringlijk<strong>en</strong>de ziektekost<strong>en</strong>verzekering wordt vervolg<strong>en</strong>s ook opgesomd in hettweede lid van artikel 54.E<strong>en</strong> belangrijk punt van discussie is de vraag hoe de woord<strong>en</strong> ‘geheel ofgedeeltelijk vervangt’ uit het eerste lid van artikel 54 moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong> geïnterpreteerd.In e<strong>en</strong> letterlijke interpretatie moet tegelijkertijd met e<strong>en</strong> particuliereziektekost<strong>en</strong>verzekering e<strong>en</strong> wettelijke stelsel van sociale zekerheidvoor ziektekost<strong>en</strong> van kracht zijn in e<strong>en</strong> <strong>lidstaat</strong>. Voor e<strong>en</strong> groep ingezet<strong>en</strong><strong>en</strong>geldt dan het private stelsel, terwijl op e<strong>en</strong> andere groep ingezet<strong>en</strong><strong>en</strong>het wettelijke sociale zekerheidsstelsel van toepassing is. Dit is thans het

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!