Zorg tussen lidstaat en interne markt - CDA

wel een sanctie opleggen. De beslissing van een kartelautoriteit, waarinstrijd met de nieuwe norm wordt geconstateerd, brengt voor ondernemingenverplichtingen met zich voor de toekomst. Het nieuwe arrest legt aanautoriteiten als de NMa vergaande verplichtingen op in het kader van detoets van nationale regelgeving aan de nieuwe norm. De vraag rijst dan ook,evenals het geval was bij de modernisering van het EG-mededingingsrecht,in hoeverre een bepaling als artikel 16 Mededingingswet soulaas kan biedenvoor bepaalde door een bestuursorgaan goedgekeurde mededingingsbeperkendegedragingen, nu de NMa op grond van het CIF-arrest verplicht ismededingingsbeperkende overheidsmaatregelen buiten toepassing te laten.Een voor de zorg belangrijk arrest over de nieuwe norm is de zaak-Pavlov. Indeze zaak leek het Hof te accepteren dat de Nederlandse overheid een pensioenregelingvan de medische specialisten algemeen verbindend verklaardemet het oog op het daarmee gediende sociale belang. 190 Uit deze zaak kanvoorzichtig de conclusie getrokken worden dat een nationale overheid hetnuttig effect van de mededingingsregels mag ontnemen, indien dit noodzakelijkis voor de realisering van bepaalde legitieme publieke belangen. 191Wat het huidige Nederlandse zorgstelsel betreft, speelt de discussie in hoeverrede nieuwe norm geschonden is wanneer het CTG tarieven goedkeurtdie de landelijke organisaties van de vrije beroepsorganisaties overeengekomenzijn met de zorgverzekeraars. 192 Op zijn minst is de conclusie gerechtvaardigddat de overheid, op het moment dat zij maatregelen neemt waarinafspraken betreffende de prijzen tussen ondernemingen een belangrijke rolspelen, het risico neemt dat de nieuwe norm is geschonden.Zorg tussen lidstaat en interne markt3.4 Staatssteun en zorgEen aparte plaats in de mededingingsregels van het EG-verdrag wordt ingenomendoor de artikelen 87-89 EG-verdrag. 193 Op grond van artikel 87 lid 187190 Zie rechtsoverwegingen 94 t/m 97 van de zaak Pavlov.191 Zie E.M.H. Loozen, Pavlov en Van der Woude: meer dan een Pavlov-reactie?,Nederlands Tijdschrift voor Europees recht 2000, p. 305.192 Zie bijvoorbeeld G.R.J. de Groot, Tarieven in de gezondheidszorg, Deventer,1998, p. 248 en 249; het verslag (gemaakt door D. Blaas en V.L. Derckx) van deNajaarsvergadering Vereniging voor Gezondheidsrecht 2001, TvGR 2002, p. 101; G.J.A.Hamilton, Publiek belang en mededinging in de gezondheidszorg, TvGR 2002, p. 154,voetnoot 28; J.W. van de Gronden, Toezichthouders in de zorg en de NMa: conflicterendebevoegdheden, TvGR 2002, p. 323 en 324 en M.A.J.M. Buijsen, Mededinging inde gezondheidszorg, Nederlands Juristenblad 2003, p. 675-677.193 Zie voor een algemeen overzicht van de problematiek van staatssteun en zorg:M.T. de Gans, Staatssteun in de gezondheidszorg, Tijdschrift voor Gezondheidsrecht2003, p. 362 e.v.