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Diskussion
Die PH 1.3a hat sich bewährt. Sowohl in der Gesamtnachsprechleistung im Mottiertest
als auch bei den vier-, fünf- und sechssilbigen Wörtern verbessern sich die trainierten Kinder
signifikant. Die Effekte sind groß bzw. mittelgroß. Da die funktionelle Nutzung des
Arbeitsgedächtnisses von Hemmungsprozessen abhängig ist, steht der positive Transfer
möglicherweise im Zusammenhang zu den erreichten Verbesserungen der
Hemmungskontrolle. Denkbar ist, dass sich die im Training vermittelten Fertigkeiten („Genau
zuhören“ und „Wahrgenommenes genau wiedergeben“) sich an dieser Stelle förderlich
ausgewirkt haben. Denkbar ist auch, dass die trainierten Kinder sich nun besser auf die
Bedingungen bei dieser Leistungsanforderung einlassen können, sich also konzentriert einer
akustischen Reizquelle zuzuwenden und die Reize adäquat zu verarbeiten. Es kann nicht
erwartet werden, dass die akustische Differenzierungsfähigkeit durch das Training verbessert
worden ist, jedoch die Kompetenz, wie sich die Kinder auf die Anforderung einlassen,
deutlich verbessert wurde.
In einer weiteren Transferhypothese wurden positive Auswirkungen des Basistrainings
auf die psychosoziale Anpassung vermutet (PH 1.3b). Die trainierten Kinder erzielen zwar
tendenziell vom Vor- zum Nachtest in vielen Items der Fremdbeurteilungsbögen (FBB-HKS
und CBCL 4-18) der Elterneinschätzung eine Verbesserung, diese wird aber bei keiner der
AVn signifikant.
In der Lehrereinschätzung ändert sich vom Vor- zum Nachtest sowohl in der Wartewie
auch in der Trainingsgruppe praktisch nichts, so dass von einem Transfer in den
Schulalltag nicht ausgegangen werden kann. Um auch in diesem Lebensbereich Effekte zu
erzielen ist ein Austausch mit den Lehrern notwendig. Die trainierten Inhalte sind von dem,
was in der Schule von den Kindern verlangt wird, offensichtlich zu weit entfernt.
Als Fazit zu dieser Untersuchung kann gezogen werden, dass die Wirksamkeit des
Basistrainings für Kinder mit Hyperkinetischen Störungen unter den spezifischen,
praxisnahen Durchführungsbedingungen nicht hinreichend belegt ist. Die Ergebnisse deuten
aber auf Verbesserungen hinsichtlich der Hemmungskontrolle und einer verbesserten
Nutzung des phonologischen Arbeitsgedächtnisses hin. Dies bedeutet nicht, dass das Training
für die Behandlung von Kindern mit Hyperkinetischen Störungen generell ungeeignet ist, aber
eben nicht unter den hier durchgeführten Bedingungen.
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