Öffnen - eDiss

Diskussion
Erhebungsinstrument darstellt, die Aussagen durch objektivierbare Daten (z.B. direkte
systematische Verhaltensbeobachtung der Eltern-Kind-Interaktion) nicht verifiziert wurden
und die zum Teil retrospektiven Daten aufgrund von Erinnerungs- und Selektionseffekten
verzerrt sein können. Leider liegen keine Vergleichswerte für die Wartegruppe und für die
Lauth- und Schlottke-Gruppe vor. Es ist denkbar, dass die Eltern nur aufgrund der Tatsache,
dass sie an einem mehrmonatigen Training teilgenommen haben, zu einer positiven
Beurteilung gekommen sind. Ohne Vergleichswerte aus den beiden anderen Gruppen sollten
die festgestellten Veränderungen nicht zwangsläufig dem THOP zugesprochen werden.
Zumindest kann aber aus den Ergebnissen eine hohe Zufriedenheit der Eltern mit dem
Training abgeleitet werden. Das Wissen der Eltern über Hyperkinetische Störungen und
verhaltensmodifizierende Maßnahmen wurde durch das Training deutlich verbessert, es
mangelte aber an der Umsetzung durch die Eltern im familiären Alltag.
Auch in dieser Studie wurden die Lehrer nicht in therapeutische Maßnahmen
einbezogen. Es wurden zwar einige Bausteine mit den Kindern bearbeitet, welche
Strukturierungshilfen für Hausaufgaben sowie Selbstinstruktionstechniken für planvolles
Arbeiten beinhaltete. Diese Themen wurden aber insgesamt nur in einem geringen Umfang
mit den Kindern eingeübt. Um hier eine erfolgreiche Umsetzung im Schulalltag zu erreichen,
hätten vermutlich die Lehrer einbezogen werden müssen. Besonders für kognitive Methoden
wurde oft der fehlende Transfer auf den schulischen Alltag bemängelt (Mackowiak &
Hungerige, 2001). Einige Kinder wollten die im Selbstinstruktionstraining-Baustein
eingeführten Signalkarten nicht einsetzen, da sie befürchteten damit von anderen Mitschülern
gesehen zu werden. Hinshaw, Henker und Whalen (1984) belegen, dass Therapieinhalte dann
eher von den Kindern angewandt werden, wenn sie durch Eltern oder Lehrer außerhalb der
Behandlungssituation angemessen verstärkt werden.
Ein Transfer in nicht trainierte Bereiche gelingt offensichtlich nicht. Dies wird durch
diese Untersuchung erneut belegt. Es ist deshalb notwendig, überall dort anzusetzen, wo die
Probleme auftauchen, also in der Familie, im Unterricht usw.
Dass die Ergebnisse der kognitiven Verhaltenstherapien bei diesen Kindern eher
ernüchternde Ergebnisse erbringen, wird von Frölich, Döpfner, Berner und Lehmkuhl (2002)
auf verschiedene Ursachen zurückgeführt. Oft sind die in den Trainings behandelten
Problemstellungen zu schulfern. Den Kindern fällt es aufgrund der Transferprobleme schwer
die Trainingsinhalte auf schulische Kontexte zu übertragen.
160