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Diskussion
Der Vergleich der Wirksamkeit des Basistrainings mit dem durch Komponenten des
Strategietrainings erweiterten Basistrainings wird bei der vergleichenden Evaluation
beschrieben.
6.1.3 Isolierte Evaluation des THOP (Studie 3)
Für das THOP konnten in der Durchführung als Einzeltherapie für hyperkinetisch
auffällige Kinder im Rahmen der Kölner Multimodalen Therapiestudie (Döpfner &
Lehmkuhl, 2002; Döpfner, Lehmkuhl & Schürmann, 1996) gute Erfolge verzeichnet werden.
Da viele betroffene Kinder ihre hyperkinetischen Auffälligkeiten nur in der Gruppe zeigen,
lag es nahe, dass das THOP auch in einer modifizierten Form als Gruppenprogramm effektiv
sein könnte. Häufig werden kognitive Verfahren nicht im natürlichen Lebensumfeld des
Kindes durchgeführt. Störungen des Sozialverhaltens zeigen sich im Einzelkontakt eines
Kindes mit einem Erwachsenen evtl. überhaupt nicht und können dann in der Therapie auch
nur schwerlich bearbeitet werden. Im Setting eines Gruppenkontextes hingegen treten diese
Probleme im Sozialverhalten naturgemäß auf und können vom Therapeuten aufgegriffen
werden.
Mit dem Programm wurde versucht die Eltern-Kind-Interaktion zu verbessern und den
Eltern für verschiedene umschriebene Problembereiche adäquate erzieherische Maßnahmen
zu vermitteln. Gleichzeitig wurden die Kinder über die Geschichten des „Wackelpeters“ für
die Schwierigkeiten in der Familie sensibilisiert sowie aufgefordert und unterstützt auf ihr
eigenes Verhalten zu achten. Die mit den Eltern besprochenen Maßnahmen wurden auf jene
abgestimmt, die mit den Kindern durchgeführt wurden.
Die Bewertung der Wirksamkeit wird anhand der Psychologischen Hypothesen
vorgenommen. Es wurde postuliert, dass das THOP in der Durchführung als
Gruppenprogramm im Rahmen einer kinder- und jugendpsychiatrischen Ambulanz zu einer
Verminderung der Störungssymptomatik führt (PH 3.1).
Beim Vergleich der Vor- mit den Nachtestwerten ist in 27 der 35 Abhängigen
Variablen eine signifikante Verbesserung zu verzeichnen, bei der Wartegruppe gilt dies nur
für 10 Variablen.
Beim Vergleich der Veränderungen zwischen den beiden Gruppen wurden
Verminderungen der Störungssymptomatik sowohl in der Wartegruppe als auch in der THOP-
Gruppe festgestellt. Mit Ausnahme der Regelmäßigkeit, mit der die Wartegruppenkinder nach
dem Training im Subtest Visuelles Scanning (kritische Trials) reagieren, fallen die anderen
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