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Periodoncia.e.Implantologia.Dental.de.Hall

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Figura 95-3E. Posquirúrgico a los seis meses, fue obtenida una ganancia <strong>de</strong> EQ <strong>de</strong> más <strong>de</strong> 3 mm.<br />

E Después el odontólogo tiene que valorar el grosor <strong>de</strong>l tejido gingival, en recesiones Clase I y II <strong>de</strong> Miller con grosor<br />

gingival <strong>de</strong>lgado (< 1 mm), el tratamiento <strong>de</strong> elección será el ITC. En presencia <strong>de</strong> tejido grueso (≥ 1 mm), se <strong>de</strong>berán<br />

valorar fac​tores como la anchura <strong>de</strong> la EQ y profundidad vestibular.<br />

F Si la anchura <strong>de</strong> la EQ es ≥2 mm y existe una profundidad vestibular a<strong>de</strong>cuada, se pue<strong>de</strong> seleccionar cualquier técnica<br />

para tejidos blandos como ITC, CRC, regeneración tisular guiada (RTG), MDA, CPDL, o una combinación <strong>de</strong> estos<br />

métodos y ma​teriales. Si la anchura <strong>de</strong> la EQ es ≥ 2 mm pero la profundidad vestibular es superficial se recomienda un<br />

procedimiento <strong>de</strong> RTG en túnel o uno <strong>de</strong> injerto en dos etapas, por ejemplo, primero un IGL y posteriormente un CRC.<br />

Por otro lado, en situaciones don<strong>de</strong> la anchura <strong>de</strong> EQ es < 2 mm pero existe una profundidad vestibular a<strong>de</strong>cuada, se<br />

pue<strong>de</strong>n llevar a cabo procedimientos <strong>de</strong> CRC con cualquiera <strong>de</strong> las técnicas <strong>de</strong> injerto. Si la anchura <strong>de</strong> la EQ es < 2<br />

mm y la profundidad vestibular es superficial, se recomienda un procedimiento <strong>de</strong> injerto en dos etapas don<strong>de</strong> primero<br />

se realizará un IGL y <strong>de</strong>spués un CRC.<br />

G Cuando el objetivo <strong>de</strong> la cobertura radicular sea lograr una nueva inserción, se <strong>de</strong>berán consi<strong>de</strong>rar métodos como el<br />

recubrimiento radicular basado en RTG y el uso <strong>de</strong> ingeniería tisular o agentes biológicos. Sin embargo, están<br />

justificadas más investigaciones en esta área para valorar la efectividad y predictibilidad al obtener nueva inserción con<br />

los distintos agentes biológicos.

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