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MINI IMPLANTES EN ODONTOLOGÍA PROTÉSICA
SAHAR EL KHOLY Y EUGENE E. LABARRE
Apesar de que tienen una mayor tasa de fracaso que los implantes de diámetro convencional, los mini implantes
(diámetro < 3 mm) son una opción apropiada para pacientes que serán sometidos a procedimientos protésicos de
transición y en sitios que son seleccionados para colocación de implante donde la anchura del hueso sea de 3 a 4
mm. Sin embargo, la principal aplicación de los mini implantes es la colocación de 2 a 4 accesorios de fijación
intraforaminalmente en el sector anterior de la mandíbula para retener una dentadura mandibular completa. Esta aplicación
se ha vuelto una alternativa al uso clásico de dos implantes de diámetro convencional con accesorios simples para
dentadura debido al costo para el paciente y factores asociados. La colocación de mini implantes usualmente es
mínimamente invasiva, se realiza en una sola etapa, y, debido a que vienen en una sola pieza, deberán tener una carga
inmediata. Cuando se cumple con los requisitos biomecánicos y la interfase entre el implante y la prótesis es estable, los
pacientes generalmente se encuentran satisfechos con las mejoras de la función a largo plazo de su dentadura.
A Existen muchas situaciones en la odontología protésica de transición donde se planea la colocación de implantes de
diámetro convencional, pero éstos no pueden ser colocados inmediatamente después de la extracción de un diente con
pronóstico desfavorable. Durante las fases de cicatrización que ocurren después de la extracción, colocación de injerto,
o cirugía convencional para colocación de implante, los mini implantes son colocados en sitios no estratégicos para dar
soporte a una dentadura parcial o completa de transición (figura 124-1). Los mini implantes deberán ser colocados en
hueso maduro y evitar el alveolo donde se realizó la extracción, así como las áreas con infección. El odontólogo deberá
decidir si la prótesis inmediata será removible o cementada de forma provisional. En ambos casos, los mini implantes
retienen la prótesis y reducen o eliminan el movimiento de esta prótesis sobre las áreas en cicatrización, lo cual mejora
la perspectiva de éxito de los implantes definitivos mientras que el paciente disfruta de una dentadura con un nivel
aceptable de función y estética. Para el uso transitorio se recomiendan mini implantes estrechos (1.8 mm) y de corta
longitud (8 a 10 mm) para que éstos puedan ser removidos de forma simple al desatornillarlos al final cuando hayan
cumplido su función. La excepción a esta regla es en el maxilar donde se puede justificar el uso de mini implantes más
largos debido a que hay una mayor índice de fracaso.