Periodoncia.e.Implantologia.Dental.de.Hall

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Lecturas adicionales Bohannan HM. Studies in the alteration in vestibular depth: I. complete denudation. J Periodontol. 1962;33:120-128. Hall WB. Pure Mucogingival Problems: Etiology, Treatment, and Prevention. Chicago, IL: Quintessence; 1984:161. Lang NP, Lindhe J. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 5th ed. Oxford: Blackwell Munksgaard; 2008:965-966, 968-969. Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA Jr, eds. Carranza’s Clinical Periodontology. 10th ed. Philadelphia, PA: Saunders; 2006:960-967.
LESIONES CERVICALES: ¿INJERTAR O RESTAURAR? EDWARD P. ALLEN Y LEWIS C. CUMMINGS Para determinar si se deben restaurar o realizar injertos en las lesiones cervicales, el odontólogo deberá evaluar cinco variables antes de decidir cuál será el tratamiento apropiado: 1) localización de la lesión, 2) profundidad de la lesión, 3) dimensión del tejido queratinizado; 4) dimensión vertical de la exposición radicular; y 5) clasificación de la recesión. Si fuera necesario un injerto, el odontólogo deberá valorar si el procedimiento seleccionado será para recubrimiento radicular o para aumento óseo sin recubrimiento radicular. A El odontólogo deberá valorar primero si la lesión cervical involucra la corona o la raíz del diente; ocasionalmente, ambas lo están. En estos sitios, se elegirá cuál de estos esquemas se deberá seguir para determinar el tratamiento correcto. B Posteriormente debe determinarse la profundidad de la lesión con respecto a la pulpa; aquellas que son muy superficiales podrían no requerir tratamientos correctivos a menos que haya una deficiencia de tejido queratinizado marginal o exposición radicular significativa. Las lesiones cervicales con profundidad ≥ 2 mm generalmente requieren su restauración, además también podría estar indicado un injerto si hubiera una deficiencia de tejido queratinizado marginal o exposición radicular significativa. C Muy a menudo se pasa por alto la dimensión del tejido queratinizado marginal en el sitio donde se localizan las lesiones cervicales. Los que presentan < 2 mm de tejido queratinizado están sujetos a recesión progresiva; si bien no todos los sitios que presentan esta característica deben ser injertados, aquellos que presentan restauraciones Clase V son más susceptibles a presentar recesión. A pesar de que todavía es un tema controvertido definir cuáles son las dimensiones necesarias para prevenir la recesión, la colocación de restauraciones a nivel del margen gingival generalmente se acepta como una indicación para incrementar la anchura y grosor del tejido marginal en sitios con una zona de encía insertada delgada y, o estrecha. D La dimensión vertical de la exposición radicular se determina al registrar la distancia del margen gingival a la unión cemento esmalte. Una medida ≥ 2 mm señala que deberá considerarse un injerto para cobertura radicular, en especial en sitios estéticamente susceptibles. Esto es particularmente importante en pacientes que presentan procedimientos restauradores en esta área. La forma normal del diente y su armonía con los dientes adyacentes deberá corregirse tratando la recesión antes de llevar a cabo el procedimiento de restauración (figuras 98-1 a 98-3); la sensibilidad radicular se puede tratar con diferentes métodos, por lo que en sitios donde se puede lograr un recubrimiento radicular completo, éste será el procedimiento de mejor elección. Las áreas de exposición radicular con caries y, o restauraciones superficiales, también pueden ser tratadas mediantes injertos para cobertura radicular una vez que se haya removido la caries y, o restauración.
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PRIMERA EDICIÓN EN ESPAÑOL DE LA
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IMPORTANTE Los autores y la Editori
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CONTENIDO Lista de colaboradores Pr
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80. Cirugía resectiva 81. Tratamie
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LISTA DE COLABORADORES WAYNE A. ALD
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Department of Preventive and Restor
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PETER KAWAMURA, DDS, MS Staff Geria
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CESAR A. MIGLIORATI, DDS, MS, PHD P
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EUGENE T. SANTUCCI, DDS, MA Associa
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ALLEN WONG, DDS, EDD Professor Dire
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AGRADECIMIENTOS Mi enorme agradecim
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PARTE I EXAMEN CLÍNICO
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G Los pacientes con trastornos conv
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HISTORIA DENTAL WALTER B. HALL La r
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Lecturas adicionales Newman MG, Tak
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Lecturas adicionales Lang NP, Lindh
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Figura 4-1. Radiografía de aleta d
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SIGNOS CLÍNICOS DE SALUD GINGIVAL
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El vocabulario para describir los c
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SANGRADO GINGIVAL M. ROBERT WIRTHLI
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SONDEO PERIODONTAL KANOKWAN NISAPAK
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dirección 3= Movimiento dental may
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EVALUACIÓN OCLUSAL RICHARD T. KAO,
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DEFECTOS ÓSEOS VERTICALES RICHARD
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PARTE II DIAGNÓSTICO
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RECESIÓN GINGIVAL LISA A. HARPENAU
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Lecturas adicionales Abrams L, Pota
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Lecturas adicionales Abrams L, Pota
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PERIODONTITIS AGRESIVA LOCALIZADA Y
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AGRANDAMIENTO GINGIVAL MARIANO SANZ
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E Las lesiones duras de consistenci
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SÍNDROME DEL DIENTE FISURADO SHANN
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DIENTES CON PRONÓSTICO DESFAVORABL
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GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA PRIMA
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DISEÑO DEL COLGAJO QUIRÚRGICO LEO
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TRATAMIENTOS ORTODÓNCICOS PARA PAC
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TRAUMA OCLUSAL Y ORTODONCIA EN PACI
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EFECTOS DEL ENVEJECIMIENTO Y DE LA
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