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Periodoncia.e.Implantologia.Dental.de.Hall

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Figura 5-4. La técnica <strong>de</strong> son<strong>de</strong>o óseo se lleva a cabo bajo anestesia local con una sonda periodontal.<br />

E El son<strong>de</strong>o óseo pue<strong>de</strong> proporcionar una valoración más precisa sobre la presencia y extensión <strong>de</strong> los <strong>de</strong>fectos óseos<br />

vestibulares y linguales (palatinos). Las radiografías no representan <strong>de</strong> forma precisa estas lesiones, que pue<strong>de</strong>n estar<br />

encubiertas <strong>de</strong>bido a la <strong>de</strong>nsidad ósea / radicular y a la sobreposición bidimensional. Con respecto a los <strong>de</strong>fectos<br />

verticales (angulares), el son<strong>de</strong>o óseo podría proporcionar una i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> la configuración, extensión, y número <strong>de</strong> las<br />

pare<strong>de</strong>s óseas rema​nentes (capítulo 14).<br />

F El son<strong>de</strong>o óseo pue<strong>de</strong> usarse para mejorar la precisión en el diagnóstico <strong>de</strong> lesiones <strong>de</strong> furca. En pacientes con<br />

periodontitis <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>rada a severa los dientes multirradiculares pue<strong>de</strong>n presentar lesiones <strong>de</strong> furca. Las imágenes<br />

radiológicas como el ensanchamiento <strong>de</strong>l espacio <strong>de</strong>l ligamento periodontal, lesiones en flecha, o zonas radiolúcidas<br />

en la cresta ósea interadicular entre los ápices, sugieren una posible lesión <strong>de</strong> furca. Es más difícil <strong>de</strong>tectar un <strong>de</strong>fecto<br />

óseo en la superficie bucal <strong>de</strong> un molar superior que en un molar inferior <strong>de</strong>bido a la sobreposición <strong>de</strong> la raíz palatina<br />

con el <strong>de</strong>fecto. Si se observa una zona radiolúcida pequeña y triangular en la superficie radicular mesial o distal <strong>de</strong> los<br />

molares superiores podría estar asociada con lesiones <strong>de</strong> furca grado II y III (Glickman, 1953). La ausencia <strong>de</strong><br />

evi<strong>de</strong>ncia radiológica <strong>de</strong> pérdida ósea a nivel <strong>de</strong> furca no siempre indica la ausencia <strong>de</strong> lesiones óseas.

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