Periodoncia.e.Implantologia.Dental.de.Hall

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Lecturas adicionales Grossmann Y, Finger IM, Block MS. Indications for splinting implant restorations. J Oral Maxillofac Surg. 2005:63(11):1642- 1652. Karoussis I, Kotsovilis S, Fourmousis I. A comprehensive and critical review of dental implant prognosis in periodontally compromised partially edentulous patients. Clin Oral Implants Res. 2007;18 (6):669-679. Kaufmann R, Friedli M, Hug S, Mericske-Stern R. Removable dentures with implant support in strategic positions followed for up to 8 years. Int J Prosthodont. 2009;22(3):233-241. Ong CT, Ivanovski S, Needelman IG, et al. Systematic review of implant outcomes in treated periodontitis subjects. J Clin Periodontol. 2008;35(5):438-462. Zurdo J, Romão C, Wennström JL. Survival and complication rates of implant-supported fi xed partial dentures with cantilevers: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2009;20(Suppl 4):59-66.
DISEÑO DE IMPLANTES PARA PACIENTES EDÉNTULOS DONALD A. CURTIS, GAURAV SETIA Y ARUN SETIA Un tercio de la población americana con edad por arriba de los 65 años es edéntula, y se proyecta que el número de pacientes que probablemente requieran atención protésica incremente de manera significativa en los próximos años. El rendimiento masticatorio en individuos que utilizan dentaduras completas es 20% menor que quienes tienen dientes naturales. El tratamiento con implantes en pacientes totalmente edéntulos puede mejorar la función, seguridad, y la calidad de vida. Para que el odontólogo pueda seleccionar la mejor opción para restaurar con implantes necesitará decidir una serie de factores como cuál es la principal molestia del paciente, conocer sus limitaciones anatómicas, objetivos estéticos, y factores tanto funcionales como los relacionados con el mantenimiento. Es importante que el plan de tratamiento respecto a los implantes se base en las necesidades funcionales y no sólo en lo que el paciente pueda pagar. En un paciente edéntulo, las opciones de tratamiento incluyen: no usar implantes, el uso de éstos para una prótesis implantosoportada y con soporte tisular, o para aquella que además pueda o no ser removida por el individuo. A Una prótesis soportada por implantes y por tejidos incluye dos o cuatro implantes interforaminales restaurados con barras y aditamentos de precisión o con pilares y sistemas de unión. Las barras con aditamentos están indicadas cuando los implantes están muy desalineados, si éstos se desean ferulizar debido a una calidad ósea deficiente, o en casos donde se anticipan fuerzas por cargas grandes. Cuando se compara con los sistemas de unión/pilares, la elaboración de las barras con aditamentos de precisión resulta más costosa y éstas requieren de un número mayor de citas, pero generalmente la barra tipo Milled necesita menos mantenimiento que la de tipo Hader. Es importante que el odontólogo y los pacientes entiendan las limitaciones funcionales cuando únicamente se colocan dos implantes, cerca del 50% de los pacientes que sólo tienen dos implantes para soportar una sobredentadura implantosoportada no pueden, por ejemplo, masticar zanahorias, lo cual justifica utilizar implantes en el área posterior. B Cuando se pueden colocar implantes en el área posterior al foramen mentoniano, el beneficio será una prótesis que está soportada completamente por implantes. La restauración puede ser una prótesis removible soportada por una barra o sistemas de unión/pilares o una prótesis fija metal-cerámica, o bien una dentadura con esqueleto metálico y dientes de resina acrílica que puede ser retenida con los implantes o cementada. Generalmente, una prótesis removible implantosoportada proporciona un soporte labial más favorable, es mejor para la arcada superior, menos costosa de elaborar, permite un habla más predecible, y permite la misma función que una prótesis fija metalporcelana. A pesar de que se pueden presentar más complicaciones si se usan restauraciones metal-porcelana (especialmente en arcadas antagonistas), generalmente una prótesis fija tiene mejor aceptación psicológica.
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PRIMERA EDICIÓN EN ESPAÑOL DE LA
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IMPORTANTE Los autores y la Editori
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PETER KAWAMURA, DDS, MS Staff Geria
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AGRADECIMIENTOS Mi enorme agradecim
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HISTORIA DENTAL WALTER B. HALL La r
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SIGNOS CLÍNICOS DE SALUD GINGIVAL
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SANGRADO GINGIVAL M. ROBERT WIRTHLI
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SONDEO PERIODONTAL KANOKWAN NISAPAK
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EVALUACIÓN OCLUSAL RICHARD T. KAO,
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RECESIÓN GINGIVAL LISA A. HARPENAU
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Lecturas adicionales Abrams L, Pota
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PERIODONTITIS AGRESIVA LOCALIZADA Y
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GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA PRIMA
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DISEÑO DEL COLGAJO QUIRÚRGICO LEO
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CONSIDERACIONES DENTALES DE UN TERC
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EFECTOS DEL ENVEJECIMIENTO Y DE LA
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Endod. 1979;5(8):242- 253. Langelan
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Periodoncia.e.Implantologia.Dental.de.Hall

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