Geven en nemen - dr Erwin JO Kompanje

dige hersendood (voor zover dat mogelijk is) ofwél het concept van de hersendood
wordt aangepast: men neemt met minder genoegen, en noemt het dan niet wholebrain
death. In de huidige praktijk neigt men er naar te stellen dat allerlei verschijnselen
die men niet zou verwachten bij (hersen)dode mensen binnen het
gangbare hersendood concept in te passen zijn, dat wil zeggen ook al is er nog
enige activiteit/functie het is dood genoeg (hiermee laat men in feite de idee van
de whole-brain death vallen en past het naar omstandigheden aan). Bijvoorbeeld
de American Academ)' of Neurolog)'. Qualit)' Standards Subcommittee (1995:
1013): "Clillical obsen'atiolls compatible lI'itll the diagllosis ofbraill deatll. tllese
manifestatiolls are occasiotlally seCIl alld shollld lIot be misillterpreted as evidellce for
braillstcm futlctioll, A. SpOlltalieOiIS movemcllts of Nmbs afher thall pathologie
j1exioll or extcIIsiotl response, B. respimtory-like mm'eme1lts (s/Wl/lder elevatioll muf
addl/ctioll, back archillg, illtercostal expall5iOllll'ithol/t sigllificallt 'tidall'oll/mes), C.
SlVeatillg. bll/sllillg, tacllycardia. D. Normal blood presSlIre lVitllol/t pllarmacologic
sl/pport or sl/ddell illcreases ill blood pressl/re. E. Absellce of diabetes illsipidl/s, F.
Deep telldoll ref/exes; sl/pe/ficial abdoll/iual ref/exes; triple f/exiou respouse eu G.
Bnbillski reflex"226, Onduidelijk is echter wanneer deze verschijnselen wel en
wanneer niet als