15.11.2014 Views

12 temel kurs - Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği

12 temel kurs - Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği

12 temel kurs - Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Ulusal <strong>Kan</strong> <strong>Merkezleri</strong> <strong>ve</strong> <strong>Transfüzyon</strong> T›bb› Kursu XII - Temel Kurs<br />

Daha kolay kullan›labilir <strong>ve</strong> anlafl›l›r oldu¤u için yayg›n olarak Fisher-Race isimlendirilmesi kullan›lmaktad›r. Bu<br />

grubun üç allel geni <strong>ve</strong>ya izoantijenleri Cc, Dd, Ee olarak isimlendirilmektedir. Bu genlerin de¤iflik birliktelikleri ile sekiz<br />

farkl› haplotip (gen kompleksi) oluflur.<br />

C, c, E, e <strong>ve</strong> D antijenlerine karfl› geliflmifl antikorlar serumda gösterilmifltir. Sadece "d antijeni"ne karfl› antikor gösterilememifltir.<br />

Ancak "D antijeni" nin gösterilemedi¤i durumlarda "d antijeni"nin var oldu¤u kabul edilir. Beyaz ›rk›n<br />

%82-88, siyahlar›n %95’i, sar› ›rk›n %100’e yak›n› D antijeni tafl›r. En s›k rastlanan 11 fenotip <strong>ve</strong> her fenotipte en s›k<br />

rastlanan genotipler Tablo-6’da gösterilmifltir.<br />

Tablo-6: S›k Raslanan Rh Fenotip <strong>ve</strong> Genotipleri.<br />

Antiserumlarla reaksiyon Fenotip Genotip<br />

D C c E e<br />

+ + + + + DCcEe DCe/DcE<br />

DCe/dcE<br />

dCe/DcE<br />

dce/DCE<br />

+ + + - + DCce DCe/Dce<br />

DCe/dce<br />

+ - + + + DcEe DcE/Dce<br />

DcE/dce<br />

+ + - - + DCe DCe/DCe<br />

DCe/dCe<br />

+ + - + + DCEe DCe/DCE<br />

+ - + + - DcE DcE/DcE<br />

DcE/dcE<br />

+ + + + - DCcE DcE/DCE<br />

+ - + - + Dce Dce/Dce<br />

Dce/dce<br />

- - + - + dce dce/dce<br />

- + + - + dCce dce/dCe<br />

- - + + + dcEe dce/dcE<br />

Rh sisteminde en güçlü antijen D oldu¤u için, anti-D ile aglutine olan eritrositlere "Rh pozitif ", aglutine olmayanlara<br />

ise "Rh negatif " denir. Rh negatif kiflilerin %70'inde bir ünite Rh pozitif kan <strong>ve</strong>rilmesinden sonra anti-D antikorlar›<br />

oluflur. D antijeni her zaman güçlü reaksiyon <strong>ve</strong>rmeyebilir. Stratton 1946 y›l›nda zay›f D antijeni tafl›yan eritrositle-<br />

- 56 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!