Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

CAPÍTULO 4
Tosse ou dificuldade respiratória
4.1 A criança com tosse 78
4.2 Pneumonia 81
4.2.1 Pneumonia muito grave 81
4.2.2 Pneumonia grave 87
4.2.3 Pneumonia (não-grave) 91
4.2.4 Derrame pleural e
empiema 92
4.3 Tosse ou resfriado 93
4.4 Situações que se apresentam
com pieira 95
4.4.1 Bronquiolite 97
4.4.2 Asma 100
4.4.3 Pieira com tosse ou
resfriado 106
4.5 Situação que se apresentam
com estridor 106
4.5.1 Croup viral 106
4.5.2 Difteria 109
4.6 Situações que se apresentam
com tosse crónica 112
4.7 Tosse convulsa 114
4.8 Tuberculose 119
4.9 Aspiração de corpo
estranho 123
4.10 Insuficiência cardíaca 125
A tosse e dificuldade respiratória são situações comuns na criança
pequena. As causas variam da doença ligeira, autolimitada até doença
grave, com risco de morte. Este capítulo oferece orientações na
abordagem das situações mais importantes que causam tosse,
dificuldade respiratória ou ambas, na criança dos 2 meses aos 5 anos
de idade. O diagnóstico diferencial destas situações é descrito no
Capítulo 2. A abordagem destes problemas no lactente < 2 meses é
descrita no Capítulo 3 e na criança com malnutrição grave no Capítulo
7.
A maioria dos episódios de tosse deve-se ao resfriado comum, com
cada criança apresentando vários episódios por ano. A doença grave
mais comum que se apresenta com tosse ou dificuldade respiratória é
a pneumonia, que deve ser considerada primariamente no diagnóstico
diferencial (Tabela 6, página 79).
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