Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

MANEJO DE SITUAÇÕES ASSOCIADAS AO VIH
Que doses de cotrimoxazol devem ser usadas?
As doses recomendadas são de 6–8 mg/kg TMP uma vez por dia.
Para lactentes 5 anos, 1 comprimido de adulto. Usar
doses baseadas no peso em vez de doses relacionadas com área
da superfície corporal. Se a criança é alérgica ao cotrimoxazol, a
dapsona é a melhor alternativa.
Que seguimento é necessário?
• Avaliação da tolerância e aderência: a profilaxia com cotrimoxazol
deve ser uma parte dos cuidados de rotina de uma criança infectada
com VIH, e deve ser monitorizada em todas as visitas clínicas ou
visitas de seguimento por trabalhadores da área da saúde e/ou
membros de equipas de cuidados multidisciplinares. Sugere-se um
seguimento clínico inicial mensal, e depois, de três em três meses,
se o cotrimoxazol for bem tolerado.
8.3.3 Nutrição
• A criança deve comer alimentos ricos em energia e aumentar a sua
ingesta energética
• As crianças e adultos infectados com VIH devem ser encorajados a
comer alimentos variados que assegure a ingestão de
micronutrientes.
8.4 Manejo de situações associadas ao VIH
O tratamento da maioria das infecções (como pneumonia, diarreia,
meningite) em crianças infectadas com VIH é a mesma que para
outras crianças. Em caso de falência do tratamento, deve-se
considerar usar um antibiótico de segunda linha. O tratamento de
infecções recorrentes é o mesmo, independentemente do número de
recorrências.
Algumas situações associadas ao VIH necessitam de manejo
específico. Estas situações são descritas abaixo.
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