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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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CUIDADOS PÓS-PERATÓRIOS<br />

− Alimente as <strong>crianças</strong>, o mais precocemente possível após a<br />

cirurgia;<br />

− Forneça uma dieta hipercalórica contendo suplementos proteicos<br />

e vitamínicos adequados;<br />

− Considere alimentação através de sonda nasogástrica <strong>para</strong><br />

<strong>crianças</strong> cuja via oral é insuficiente;<br />

− Monitorizar o peso da criança.<br />

Problemas pós-operatórios frequentes<br />

• Taquicardia (elevação da frequência cardíaca-ver Tabela 30).<br />

Pode ser causado por dor, hipovolemia, anemia, febre,<br />

hipoglicemia, e infecção.<br />

− Examine a criança;<br />

− Reveja os cuidados pré-operatórios e intraoperatórios;<br />

− Monitoriz a resposta à medicação da dor, bolus de fluidos de EV,<br />

oxigênio, e transfusões EV, quando apropriadas;<br />

− Bradicardia numa criança deve ser considerado como um sinal<br />

de hipoxia até prova em contrário.<br />

• Febre<br />

Pode ser devido a dano tecidual, infecções de feridas, atelectasias,<br />

infecções urinárias (de cateteres), flebites (do local de colocação de<br />

cateter endovenoso), ou outras infecções concomitantes (por<br />

exemplo malária).<br />

− Ver Seções 3.4 (página 52) e 9.3.2 que contêm informação sobre<br />

o diagnóstico e tratamento de infecções de feridas (veja página<br />

284).<br />

• Baixo débito urinário<br />

Pode ser devido a hipovolemia, retenção urinária ou falência renal.<br />

Baixo débito urinário é, quase sempre, devido a reposição hídrica<br />

inadequada.<br />

− Examine a criança;<br />

− Reveja o registro hídrico da criança;<br />

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