Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

DIFTERIA
disponível se necessário, já que a obstrução da via aérea pode
ocorrer subitamente.
A traqueostomia deve ser efectuada por pessoal treinado.
Terapêutica de suporte
Perturbe a criança o menos possível;
Se a criança tiver febre (≥ 39 °C ou ≥ 102.2 °F) que pareça causar
incómodo, administre paracetamol.
O aleitamento materno e ingestão de líquidos devem ser
encorajados. Evite administração parentérica de fluidos, que
geralmente não é necessária.
Encoraje a criança a comer logo que possível.
Evite a utilização de tendas de vapor que não são eficazes. Separam a
criança dos pais e tornam a observação clínica da criança muito difícil.
Monitorização
A situação clínica da criança, especialmente a sintomatologia
respiratória, deve ser avaliada por enfermagem de 3/3 horas e por um
médico duas vezes por dia. A criança deve ocupar uma cama próximo
da sala de enfermagem, de modo que qualquer sinal de obstrução da
via aérea possa ser detectado logo que surja.
4.5.2 Difteria
A difteria é uma infecção bacteriana
que pode ser prevenida pela
vacinação. A infecção da via aérea
superior ou nasofaringe produz uma
membrana cinzenta que, quando
presente na laringe ou traqueia,
pode causar estridor e obstrução. O
envolvimento nasal produz um
corrimento sanguinolento. A toxina
diftérica provoca paralisia muscular
e miocardite que se associa a um
aumento da mortalidade.
Membrana faríngea na difteria.
Nota: a membrana estende-se
para além das amígdalas e
cobre a parede faríngea
adjacente
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