Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

8.6 Seguimento
CUIDADOS PALIATIVOS
8.6.1 Alta hospitalar
As crianças infectadas com VIH podem responder lentamente ou
incompletamente ao tratamento habitual. Podem ter febre persistente,
diarreia persistente ou tosse crónica. Se o estado geral da criança é
bom, ela não necessita de permanecer no hospital, podendo ser
seguida regularmente em ambulatório.
8.6.2 Referência
Se não estão disponíveis condições de seguimento no seu hospital,
considere referenciar a criança com suspeita de ter infecção VIH:
• Para testar a presença de infecção VIH com aconselhamento pré e
pós-teste.
• Para outro centro ou hospital para mais investigações ou para
tratamento de segunda linha se não existe resposta ao tratamento
ou esta é parcial.
• Para um conselheiro treinado para aconselhamento em VIH e em
alimentação infantil, se o trabalhador de saúde local não consegue
fazer isto.
• Para um programa de cuidados baseado no domicílio/comunidade
ou um centro de aconselhamento e de testes voluntário baseado na
comunidade/instituição ou um programa de apoio social baseado na
comunidade para mais aconselhamento e continuação de suporte
psico-social.
Deve ser feito um esforço especial para referenciar órfãos para
serviços essenciais incluindo educação de cuidados de saúde e
registo de nascimento.
8.6.3 Seguimento clínico
As crianças com suspeita ou sabidamente infectadas com VIH,
quando não estão doentes, devem ser seguidas em clínicas de
crianças saudáveis, tal como as outras crianças. Para além disto, elas
necessitam de seguimento clínico regular em hospitais de primeiro
nível, pelo menos duas vezes por ano, para monitorizar:
— A sua condição clínica;
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