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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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Alimentação. Inicie a alimentação na<br />

primeira hora após o parto. Muitos destes<br />

recém-nascidos terão sucção eficaz. Os<br />

recém-nascidos que têm sucção eficaz<br />

devem ser amamentados. Aos que não<br />

conseguem mamar deve ser administrado<br />

leite materno com um copo ou colher.<br />

Quando o recém-nascido for capaz de<br />

mamar e estiver a aumentar de peso,<br />

reduza as refeições por copo ou colher.<br />

Observe os recém-nascidos pelo menos<br />

duas vezes por dia <strong>para</strong> avaliar a<br />

capacidade <strong>para</strong> mamar, a ingesta de<br />

líquidos, ou a presença de algum SINAL<br />

DE ALARME (página 54) ou sinais de<br />

infecção bacteriana grave (página 55). Se<br />

algum destes sinais estiver presente, eles<br />

devem ser monitorizados cuidadosamente<br />

na enfermaria neonatal da mesma forma<br />

que os recém-nascidos de muito baixo<br />

peso ao nascer (ver abaixo). O risco de<br />

manter o recém-nascido no hospital (p.ex.<br />

aquisição de infecções nosocomiais), deve<br />

ser contrabalançado com o potencial<br />

benefício de obter melhores cuidados.<br />

RECÉM-NASCIDOS COM PESO AO NASCER ABAIXO DE 1,75 Kg<br />

Manter um recém-nascido quente:<br />

o recém-nascido tem contacto<br />

cutâneo com a mãe, está<br />

embrulhado nas suas roupas, e a<br />

cabeça está coberta <strong>para</strong> prevenir<br />

as perdas de calor.<br />

3.10.3 Recém-nascidos com peso ao nascer abaixo de 1.75 kg<br />

Estes recém-nascidos estão em risco de hipotermia, apneia,<br />

hipoxemia, sépsis, intolerância alimentar e enterocolite necrosante. O<br />

risco aumenta quanto menor for o recém-nascido. Todos os recémnascidos<br />

com baixo peso devem se admitidos numa Unidade de<br />

<strong>Cuidados</strong> Especiais ou Unidade Neonatal.<br />

Tratamento<br />

Administre oxigénio por sonda nasal ou óculos/prongas nasais se<br />

existirem sinais de hipoxemia.<br />

Temperatura<br />

• Mantenha o recém-nascido em contacto cutâneo junto ao peito da<br />

mãe, ou vestido num quarto aquecido, ou numa incubadora se o<br />

pessoal tiver experiência no seu uso. Uma garrafa com água<br />

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