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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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REACÇÕES TRANSFUSIONAIS<br />

Se os sintomas persistirem, trate como reacção moderada (ver em<br />

baixo.<br />

Reacções moderadas (devido a hipersensibilidade moderada,<br />

reacções não-hemolíticas, contaminação bacteriana ou por pirogenios)<br />

Sinais e sintomas:<br />

Exantema pruriginoso grave (urticária);<br />

Rubor;<br />

Febre> 38°C ou> 100.4°F (Nota: febre podia estar presente antes<br />

da transfusão);<br />

Tremores;<br />

Agitação;<br />

Aumento da frequência cardíaca.<br />

Manejo:<br />

Pare a transfusão, mas mantenha via EV com solução salina<br />

normal;<br />

Administre hidrocortisona 200mg EV ou clorfenamina 0.25 mg/kg<br />

IM, se disponível;<br />

Administre um broncodilatador, se sibilos (ver páginas 102 – 104);<br />

Envie o seguinte <strong>para</strong> o banco de sangue: o conjunto de material<br />

envolvido na transfusão, amostra de sangue de outro local e<br />

amostra de urina colhida durante 24 horas;<br />

Se houver melhoria, retome a transfusão lentamente com sangue<br />

novo e observe atentamente;<br />

Se não houver melhoria em 15 minutos, trate como uma reacção<br />

com risco de vida (ver em baixo), e comunique ao médico<br />

responsável e ao banco de sangue.<br />

Reacções com risco de vida (devido a hemólise, contaminação<br />

bacteriana e choque séptico, excesso de fluido ou anafilaxia).<br />

Sinais e sintomas:<br />

Febre >38°C ou >100.4°F (nota: febre podia estar presente antes da<br />

transfusão);<br />

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