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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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PNEUMONIA<br />

Investigação<br />

Oximetria de pulso – <strong>para</strong> orientar quando começar ou <strong>para</strong>r a<br />

administração de oxigénio.<br />

Rx de tórax – na criança com pneumonia muito grave ou grave que<br />

não responde à terapêutica, com complicações, ou associada à<br />

infecção por VIH.<br />

4.2 Pneumonia<br />

A pneumonia é geralmente causada por vírus ou bactérias. A maioria<br />

das situações graves é causada por bactérias. Contudo, geralmente<br />

não é possível determinar a causa específica com base nas<br />

manifestações clínicas ou aspectos radiológicos. A pneumonia<br />

classifica-se em muito grave, grave ou não-grave, com base nas<br />

manifestações clínicas, e com tratamento específico <strong>para</strong> cada uma<br />

delas. A antibioterapia é necessária em todos os casos. A pneumonia<br />

grave e muito grave necessitam de terapêutica adicional, como<br />

oxigénio, que deve ser administrada no hospital.<br />

4.2.1 Pneumonia muito grave<br />

Diagnóstico<br />

Tosse ou dificuldade respiratória mais pelo menos um dos seguintes:<br />

Cianose central;<br />

Incapaz de mamar ou beber ou vómitos incoercíveis;<br />

Convulsões, letargia ou inconsciência;<br />

Dificuldade respiratória grave.<br />

Além destes, alguns ou todos os sinais de pneumonia ou pneumonia<br />

grave podem estar presentes, como:<br />

— Respiração rápida:

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