Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

TRATAMENTO DAS CONDIÇÕES ASSOCIADAS
apresentar uma redistribuição de fluidos que resulte numa Hb
aparentemente baixa mas que, não requer transfusão.
Durante a transfusão monitorize o pulso e frequência respiratória a
cada 15 minutos. Se estes aumentarem (frequência respiratória em 5
ciclos/min e pulso em 25 batimentos/min), diminua o ritmo da
transfusão.
Nota: Se após a transfusão a Hb se mantiver baixa, não repita a
transfusão nos próximos 4 dias. Para mais detalhes em como
administrar transfusões veja a página 323.
7.5.3 Lesões cutâneas do kwashiorkor
A deficência em zinco é frequente nas crianças com kwashiorkor e as
suas lesões cutâneas melhoram rapidamente após iniciar os
suplementos de zinco. Pode-se ainda:
Molhar ou banhar as áreas afectadas durante 10 minutos/dia numa
solução de permanganato de potássio a 0.01%.
Aplique creme barreira / bloqueador (pomada com zinco e óleo de
castor, vaselina ou compressas gordas/oleosas nas áreas esfoladas
e violeta de genciana (ou creme de nistatina, se disponível) nas
feridas cutâneas.
Evite o uso de fraldas de forma a manter o períneo seco.
7.5.4 Diarreia contínua
Tratamento
Giardíase
Quando possível, examine as fezes ao microscópio.
Se forem encontrados cistos ou trofozoitos de Giardia lamblia, dê
metronidazol (7,5 mg/kg 8/8horas durante 7 dias).
Intolerância á lactose
A intolerância à lactose é uma causa pouco frequente de diarreia.
Trate a diarreia contínua, apenas, se estiver a impedir a melhoria
clínica. A fórmula F-75 tem um baixo conteúdo em lactose. Em casos
excepcionais:
Substitua o leite por iogurte ou uma fórmula para lactentes sem
lactose;
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