Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

TOSSE CONVULSA
Trate a pneumonia na criança com tosse convulsa da seguinte
forma:
— Cloranfenicol (dose: 25 mg/kg cada 8 horas) durante 5 dias.
— Administre oxigénio como descrito no tratamento da pneumonia
muito grave (ver secções 4.2.1 e 10.7, páginas 81 e 327).
Convulsões. Podem resultar de anóxia associada a um episódio de
apneia ou cianose ou de encefalopatia mediada por toxina.
Se uma convulsão não cessar ao fim de 2 minutos, administre um
anticonvulsivante (diazepam ou paraldeído), de acordo com as
recomendações apresentadas no capítulo 1 (Figura 9, página 15).
Malnutrição. As crianças com tosse convulsa podem ficar desnutridas
devido à diminuição de ingestão de alimentos e vómitos frequentes.
Previna a malnutrição assegurando alimentação adequada, como
descrito acima em “terapêutica de suporte”.
Hemorragia e hérnias
No decurso da doença é comum a ocorrência de epistáxis e
hemorragia subconjuntival.
Não é necessário tratamento específico.
Os acessos de tosse violentos podem provocar hérnias umbilicais
ou inguinais.
Não é necessário proceder ao seu tratamento excepto se houver
sinais de oclusão intestinal, contudo, após a fase aguda, solicite
uma avaliação por cirurgia.
Medidas de Saúde Pública
Administre vacina DTP à criança doente e às crianças da mesma
família com imunizações incompletas.
Efectue um reforço de DTP às crianças que já tenham sido
vacinadas.
Dê estolato de eritromicina (12.5 mg/kg 4 vezes por dia) durante 10
dias aos lactentes < 6 meses do agregado familiar que apresentem
febre ou outro sinal de infecção respiratória.
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