Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

CUIDADOS DE ROTINA DO RECÉM-NASCIDO NO PARTO
Este capítulo fornece orientações sobre o manejo de problemas em
recém-nascidos e lactentes desde o nascimento até aos 2 meses de
vida. Inclui reanimação neonatal, reconhecimento e manejo de sépsis
neonatal e outras infecções bacterianas, e o manejo de recémnascidos
de baixo peso e muito baixo peso à nascença (RNMBP). No
fim deste capítulo, encontram-se tabelas de fármacos usados
frequentemente em recém-nascidos e lactentes, com as doses
correspondentes para recém-nascidos com baixo peso à nascença e
prematuros.
3.1 Cuidados de rotina ao recém-nascido no parto
A maioria dos recém-nascidos necessita apenas de cuidados simples
de suporte durante e após o parto.
Seque o recém-nascido com uma toalha limpa.
Observe o recém-nascido (ver Figura 12) enquanto o seca.
Dê o recém-nascido à mãe logo que possível, colocando-o no seu
peito/abdómen.
Cubra o recém-nascido para prevenir as perdas de calor.
Encoraje o início da amamentação durante a primeira hora.
O contacto pele-pele e a amamentação precoce são as melhores
formas de manter o recém-nascido quente e prevenir a hipoglicemia.
3.2 Reanimação neonatal
Em alguns recém-nascidos é possível antecipar a necessidade de
reanimação: os que nascem de mães com doença crónica, quando a
mãe teve uma morte fetal ou neonatal anterior, se a mãe tem préeclâmpsia,
nos casos de gemelaridade, parto prematuro,
apresentação anormal do feto, prolapso do cordão, ou quando o
trabalho de parto ou a rotura de membranas é prolongada, ou com
líquido amniótico com mecónio.
No entanto, para muitos recém-nascidos é impossível antecipar a
necessidade de reanimação antes do parto. Portanto,
• Esteja preparado para a reanimação em todos os partos;
• Siga as etapas de avaliação do Figura 12.
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