Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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DISENTERIA atenção imediata ou até de hospitalização Aqueles que tenham aumentado de peso e tenham menos que três dejecções por dia podem reiniciar dieta apropriada para a idade. 5.4 Disenteria A disenteria é diarreia que se apresenta com fezes líquidas com sangue. A maior parte dos episódios devem-se a infecções por Shigella e praticamente todas necessitam de tratamento com antibióticos. Diagnóstico Os sinais diagnósticos de disenteria são fezes líquidas frequentes com sangue não digerido visível. Outros sinais ao exame objectivo podem incluir: Dor abdominal; Febre; Convulsões; Letargia; Desidratação (ver secção 5.1, página 132); Prolapso rectal. Tratamento Crianças com malnutrição grave e disenteria e pequenos lactentes (
DISENTERIA tratamento de infecções por Shigella. Cotrimoxazol e ampicilina não são eficazes devido à generalização da resistência a estes antibióticos. Prescreva suplementos de zinco da mesma maneira que o fez na diarreia sem desidratação. Seguimento Reavalie as crianças após dois dias, procure sinais de melhoria clínica como a ausência de febre, diminuição do número de dejecções e da quantidade de sangue nas fezes, aumento do apetite. • Se não houver melhoria clínica após dois dias: Pesquise outras patologias (ver capítulo 2); Pare o primeiro antibiótico; e Dê à criança um antibiótico de 2ª linha que seja eficaz contra as estirpes/cepas locais de Shigella. Ver apêndice 2 para dosagens. • Se os dois antibióticos, reconhecidamente eficazes contra Shigella, tiverem sido dados por dois dias sem haver sinais de melhoria clínica, Pesquise outras patologias (consulte num livro de texto de referência de Pediatria); Interne a criança se houver outra condição que obrigue ao internamento; De outra forma, trate a criança em ambulatório para possível amebíase; Dê à criança metronidazol (10 mg/kg, 3 vezes por dia) por 5 dias. Lactentes pequenos (
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Leitura adicional As bases técnica
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Imobilização de uma criança maio
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Colocação de dreno torácico •
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Este livro de bolso destina-se a se
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