Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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Triagem para avaliação e tratamento 1 Avaliação e diagnóstico 41 Problemas do recém-nascido 47 Reanimação 48 Infecção bacteriana grave 55 Baixo peso ao nascer 60 Icterícia 66 Tosse ou dificuldade respiratória 77 Pneumonia 81 Tosse ou resfriado 93 Pieira 95 Estridor 106 Tosse convulsa 114 Tuberculose 119 Diarreia 129 Diarreia aguda 132 Diarreia persistente 143 Disenteria 150 Febre 155 Malária 162 Meningite 172 Sarampo 180 Septicemia 184 Febre tifóide 186 Infecções do ouvido 188 Infecção do tracto urinário 190 Artrite séptica ou osteomielite 192 Dengue 194 Malnutrição grave 203 A criança com VIH/SIDA 233 Terapêutica anti-retroviral (TAR) 242 Problemas cirúrgicos frequentes 265 Problemas no recém-nascido 274 Feridas 280 Problemas abdominais 292 Infecções que requerem cirurgia 299 Cuidados de suporte 305 Nutrição 305 Febre 319 Dor 320 Anemia 321 Oxigénio 327 Ludoterapia 331 Monitorização da evolução da criança 337 Recomendações e alta hospitalar 341 Procedimentos práticos 353 Doses de fármacos 377 Tamanho dos equipamentos pediátricos 403 Fluidos endovenosos 405 Avaliação do estado nutricional 409 Anemia 321 Artrite séptica ou osteomielite 192 Asma 100 Aspiração de corpo estranho 123 Avaliação e Diagnóstico 41 Bronquiolite 97 Croup viral 106 Dengue 195 Derrame pleural e empiema 92 Diarreia, aguda 132 Diarreia, persistente 143 Difteria 109 Disenteria 150 Dor 320 Febre 155 Febre tifóide 186 Feridas 280 Infecção do tracto urinário 190 Infecções do ouvido 188 Infecções que requerem cirurgia 299 Insuficiência cardíaca 125 Ludoterapia 331 Malária 162 Malária, cerebral 166 Malnutrição grave 203 Mastoidite 188 Meningite 172 Monitorização da evolução da criança 337 Nutrição 305 Oxigénio 327 Pneumonia, não-grave 91 Pneumonia, grave 87 Pneumonia, muito grave 81 Problemas abdominais, cirúrgicos 292 Recém-nascidos, icterícia 66 Recém-nascidos, baixo peso ao nascer 60 Recém-nascidos, reanimação 48 Recém-nascidos, infecção bacteriana grave 55 Recém-nascidos, problemas cirúrgicos 274 Aconselhamento e alta hospitalar 341 Sarampo 179 Septicemia 184 Tosse convulsa 114 Tosse ou resfriado 93 Triagem para avaliação e tratamento 1 Tuberculose 119 VIH/SIDA 233
Este livro de bolso destina-se a ser usado por médicos, enfermeiros Auxiliares de decisão e figuras 419 e outros trabalhadores de saúde experientes que sejam responsáveis pela prestação de cuidados de saúde a crianças no primeiro nível de referenciação em países em desenvolvimento. Apresenta normas de orientação clínica actualizadas com base na revisão da literatura baseada na evidência disponível, para cuidados de saúde em ambulatório e internamento, em hospitais pouco diferenciados onde estão disponíveis técnicas laboratoriais básicas e fármacos essenciais e económicos. Nalguns locais, estas orientações podem ser usadas em centros de saúde maiores onde um pequeno número de crianças doentes pode ser internada para cuidados hospitalares. As normasrequerem que o hospital tenha (1) a capacidade de levar a cabo certas investigações básicas – tais como esfregaço de sangue para pesquisa de parasitas da malária, doseamento de hemoglobina ou hematócrito, glicemia, grupo sanguíneo e tipagem, microscopia básica de LCR e urina, – e (2) medicamentos essenciais para tratamento de crianças gravemente doentes. Opções de tratamento dispendiosas, como novos antibióticos ou ventilação mecânica, não são descritas. Estas orientações focam aspectos do manejo hospitalar das principais causas de mortalidade infantil, tais como pneumonia, diarreia, malnutrição grave, malária, meningite, sarampo, e outras doenças relacionadas. Incluem orientação de patologia neonatal e doenças cirúrgicas que podem ser tratadas em pequenos hospitais. Detalhes dos princípios que serviram de base a estas orientações, podem ser encontrados em publicações técnicas de revisão publicadas pela OMS e em documentos associados. Este livro de bolso faz parte de um conjunto de documentos e instrumentos que apoiam a Atenção Integrada das Doenças da Infância (AIDI). Estas orientações aplicam-se na maior parte das regiões do mundo e podem ser adaptadas de acordo com as circunstâncias específicas de cada país. Para mais informações, contacte por favor: Department of Child and Adolescent and Development (CAH) World Health Organization 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland Tel +41-22 791 3281 • Fax +41-22 791 4853 E-mail cah@who.int Local de Internet http://www.who.int/child-adolescent-health “CÓDIGO DE BARRAS”
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h LIVRO DE BOLSO DE Cuidados hospit
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Triagem de todas as crianças doent
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LIVRO DE BOLSO DE Cuidados hospital
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Responsáveis da Edição em Língu
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1.5.1 Atitudes perante ingestão de
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Gana; K. Olness, EUA; K. Pagava, Ge
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Este livro de bolso faz parte de um
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Abreviaturas AIDI / AIDPI atenção
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CAPÍTULO 1 Triagem e emergências
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RESUMO DOS PASSOS DA TRIAGEM DE URG
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Figura 2. Triagem de todas as crian
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TRATAMENTO DE EMERGÊNCIA NA CRIAN
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CRIANÇAS COM SITUAÇÕES DE EMERG
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ATITUDES PERANTE INGESTÃO DE TÓXI
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1.5.4 Tóxicos específicos TÓXICO
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ASPIRINA E OUTROS SALICILADOS Se m
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MORDEDURA DE SERPENTE — Leve a cr
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OUTRAS CAUSAS DE ENVENENAMENTO Outr
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CAPÍTULO 2 Abordagem diagnóstica
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INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL • Há
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Notas Notas 45
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CAPÍTULO 3 Problemas do recém-nas
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ICTERÍCIA • Grupo de sangue do r
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Doses de fármacos frequentemente u
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TOSSE OU DIFICULDADE RESPIRATÓRIA
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Adejo nasal / batimento das asas do
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PNEUMONIA (NÃO GRAVE) minutos). Se
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Terapêutica TOSSE OU RESFRIADO Dre
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ASMA Redução da entrada de ar na
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Introduza dois puffs (200 microgram
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ASMA Contudo, se existir febre pers
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SITUAÇÕES QUE SE APRESENTAM COM T
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TOSSE CONVULSA Diagnóstico Suspeit
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TUBERCULOSE 4.8 Tuberculose A maior
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TUBERCULOSE Tratamento Administre
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ASPIRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO Medid
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iNSUFICIÊNCIA CARDÍACA Se necess
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iNSUFICIÊNCIA CARDÍACA Seguidamen
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CAPÍTULO 5 Diarreia 5.1 Criança c
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DIARREIA — Letargia / diminuiçã
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DESIDRATAÇÃO MODERADA Quando a de
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DISENTERIA tratamento de infecçõe
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CAPÍTULO 6 Febre 6.1 Criança com
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Tabela 17. Diagnóstico diferencial
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FEBRE COM MAIS DE 7 DIAS DE DURAÇ
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Traumatismo craniano recente. Ao ex
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SARAMPO GRAVE COMPLICADO Tratamento
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SARAMPO NÃO GRAVE Medidas de saúd
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FEBRE TIFÓIDE Onde houver conhecim
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DENGUE GRAVE — Uso necessário de
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Notas Notas 201
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Tosse persistente; Contacto com tu
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MIELOMENINGOCELO Penicilina (50,00
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Deformidade moderada: manipulaçõe
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QUEIMADURAS sobre articulações; q
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QUEIMADURAS − Se a pele não est
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PRINCÍPIOS DE CUIDADOS DAS FERIDAS
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FRACTURAS • Antibióticos até qu
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FRACTURAS A. Tracção cutânea da
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TRAUMATISMOS CRANIANOS O tratamento
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APENDICITE - Há sintomas associado
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Correcção cirúrgica se não fech
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INFECÇÕES QUE REQUEREM CIRURGIA T
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ARTRITE SÉPTICA • Osteomielite c
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9.5.4 Piomiosite Esta é uma condi
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CAPÍTULO 10 Cuidados de suporte 10
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REACÇÕES TRANSFUSIONAIS Efectue u
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Tremores; Agitação; Aumento da
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Os óculos/prongas nasais e o catet
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TERAPIA COM OXIGÉNIO Oximetria de
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Roca (desde os 12 meses) Corte pequ
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Nota Notas Nota 335
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CAPÍTULO 11 Monitorização da evo
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GRÁFICO DE MONITORIZAÇÃO um padr
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CAPÍTULO 12 Aconselhamento e alta
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ACONSELHAMENTO SOBRE NUTRIÇÃO •
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AVALIAÇÃO DA SAÚDE MATERNA Ensin
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COMUNICANDO COM O TRABALHOR DE SAÚ
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Nota Nota Nota 349
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Leitura adicional As bases técnica
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APÊNDICE 1 Procedimentos práticos
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Forma de contenção da criança pa
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tecidos subcutâneos músculo ou os
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PROCEDIMENTOS DE ADMINISTRAÇÃO DE
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lesão da placa epifisária (mais a
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FALHA NO ACESSO ÀS VEIAS PERIFÉRI
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CATETERIZAÇÃO DA VEIA UMBILICAL
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PUNÇÃO LOMBAR Inserção da sonda
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Imobilização de uma criança maio
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Colocação de dreno torácico •
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MEDIÇÃO DA GLICEMIA A1.7 Mediçã
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APÊNDICE 2 Doses de fármacos e re
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Dose Abacavir—ver quadro dos anti
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Dose Esquema Artemeter/ Oral: lumef
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