Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

ALTA E SEGUIMENTO
Alta antes da recuperação completa
A criança que tem alta antes de se encontrar totalmente recuperada
tem um risco aumentado de recorrência.
O momento de alta deve ter em conta o benefício de manter o
tratamento da criança em regime de internamento, nomeadamente,
em relação ao ganho ponderal, e o risco de adquirir infecções pelo
contacto com outras crianças internadas. Os factores sociais, como a
ausência de rendimentos/lucros maternos ou os cuidados de outras
crianças, têm que ser levadas em conta. Faça uma avaliação
cuidadosa da criança e dos apoios comunitários disponíveis. A criança
vai necessitar de cuidados continuados no ambulatório de forma a
completar a sua reabilitação e evitar recorrências. Algumas
considerações para o sucesso dos cuidados continuados são dadas a
seguir:
A criança:
• Deve ter completado o tratamento com antibióticos;
• Deve ter bom apetite;
• Deve ter um bom aumento ponderal;
• Não deve apresentar edema ou, pelo menos, este estar a diminuir
(se a criança estava edematosa).
A mãe ou prestador de cuidados:
• Deve estar disponível para tratar da criança;
• Deve ter recebido treino específico sobre a alimentação apropriada
(tipos, quantidade e frequência);
• Deve ter recursos para alimentar a criança. Caso estes não existam,
deve ser aconselhada sobre os apoios disponíveis.
É importante preparar os pais para o tratamento em ambulatório. Isto
pode incluir transferir a criança para um local onde haja comida
disponível (veja exemplos nas páginas 313-14). Vai exigir que a
criança seja alimentada 5 vezes por dia com alimentos que
contenham, aproximadamente, 100 kcal e 2–3 g de proteínas por
cada 100 g de alimento. As mães têm que compreender a
necessidade de oferecer refeições frequentes e com alto teor calórico
e proteico.
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