Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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EFEITOS SECUNDÁRIOS DA TERAPÊUTICA ANTI-RETROVIRAL E MONITORIZAÇÃO Tabela 26. Efeitos secundários comuns de fármacos anti-retrovirais Fármaco Efeitos secundários Comentários Análogos de nucleósidos inibidores da transcriptase reversa (INTR) Lamivudina 3TC Cefaleias, dor abdominal, pancreatite Stavudina a d4T Cefaleias, dor abdominal, neuropatia Zidovudina ZDV (AZT) Abacavir ABC Reacção hipersensibilidade: febre, mucosite, exantema: pare o fármaco Didanosina ddI Pancreatite, neuropatia periférica, diarreia e dor abdominal Bem tolerado Grande volume de suspensão. As cápsulas podem ser abertas. Cefaleias, anemia Não usar com d4T (efeito anti-retroviral antagonista) Inibidores da transcripase reversa não nulceósidos (INNTR) Efavirenz EFV Sonhos estranhos, sonolência, exantema Nevirapina NVP Exantema, toxicidade Inibidores da protease (PI) Lopinavir/ritonavir a hepática Os comprimidos podem ser esmagados Com o estômago vazio dar com anti-ácido Tomar à noite, evitar tomar com alimentos com gordura Com co-administração de rifampicina, aumentar a dose de NVP em ~30%, ou evitar o uso. Interacções de fármacos LPV/r Diarreia, náuseas Tomar com água, amargo Nelfinavir NFV Diarreia, vómitos, exantema Saquinavir a SQV Diarreia, desconforto abdominal a Necessita de armazenamento no frio e cadeia de frio para transporte. Tomar com alimentos Tomar nas 2 horas após uma refeição 248
QUANDO MUDAR O TRATAMENTO Tabela 27. Definição de falência de tratamento com ARV em crianças, baseada na clínica e contagem de CD4 (após 6 meses ou mais de ARV) Critérios clínicos Critérios CD4 • Ausência ou diminuição do crescimento em crianças com resposta inicial de crescimento com ARV • Perda de aquisições de desenvolvimento ou início de encefalopatia • Condições novas ou recorrentes do estadio clínico 4 da OMS 8.2.4 Quando mudar a terapêutica • Retorno de % CD4 se
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Roca (desde os 12 meses) Corte pequ
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PUNÇÃO LOMBAR Inserção da sonda
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Imobilização de uma criança maio
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Índice Índice Remissivo Remissivo
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