Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

TERAPIA COM OXIGÉNIO
Pôr um fluxo de 1-2 litros/min (0.5 litros/min em lactentes) para
fornecer uma concentração de oxigénio inspirado de 30-35%. Com
óculos/prongas nasais não é necessária humidificação.
Cateter nasal. É um cateter 6 ou 8FG que é colocado na zona
posterior da cavidade nasal. Introduza uma parte do cateter
equivalente à distância que vai da narina à parte interna da
sobrancelha.
Colocar um fluxo de 1-2 litros/min. Com cateter nasal não é
necessária humidificação.
Cateter nasofaríngeo. É um cateter 6 ou 8FG que passa para a
faringe imediatamente abaixo do nível da úvula. Colocar o cateter a
uma distância igual à da narina até à frente da orelha (ver figura B, em
cima). Se for colocado demasiado abaixo pode provocar náuseas e
vómitos e, raramente, distensão gástrica.
Colocar um fluxo de 1-2 litros/min, que fornece uma concentração
de oxigénio inspirado de 45-60%. É importante que este fluxo não
seja excedido devido ao risco de distensão gástrica. É necessária
humidificação.
Monitorização
Treine as enfermeiras para colocar e fixar os óculos/prongas ou
cateter nasal correctamente. Verifique, com regularidade, que o
equipamento está a trabalhar correctamente, e remova e limpe os
óculos/prongas ou cateter pelo menos 2 vezes ao dia
Monitorize a criança pelo menos a cada 3 horas para identificar e
corrigir problemas, incluindo:
• SaO2 por oxímetro de pulso;
• Cateter ou óculos/prongas nasal fora da posição;
• Fugas no sistema de fornecimento de oxigénio;
• Incorrecto fluxo de oxigénio;
• Via aérea obstruída por muco (limpar o nariz com lenço húmido ou
por sucção suave);
• Distensão gástrica (verificar a posição do cateter, corrigindo-a, se
necessário).
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