Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

OXIGENOTERAPIA
evitar a sobrecarga hídrica, ou cânula encapada permeável com 0.5
ml de SF.
Aumente o volume de fluidos dados nos primeiros 3–5 dias (volume
total, oral e EV).
Dia 1 60 ml/kg/dia
Dia 2 90 ml/kg/dia
Dia 3 120 ml/kg/dia
Depois aumente para 150 ml/kg/dia
Quando o recém-nascido tem boa tolerância por via oral, este valor
pode ser aumentado para 180 ml/kg/dia ao fim de alguns dias. No
entanto, deve-se tomar atenção aos fluidos endovenosos, que podem
rapidamente hiperhidratar o recém-nascido. Quando se administram
fluidos EV, não se deve exceder este volume a não ser que o recémnascido
esteja desidratado ou submetido a fototerapia ou fonte de
calor. Este valor é o TOTAL de fluidos que um recém-nascido
necessita e deve ter-se em conta a ingestão oral quando se calcula o
volume EV.
• Administre mais fluidos se sob uma fonte de calor (x 1.2–1.5)
NÃO use glicose EV e água (sem sódio) APÓS os primeiros 3 dias
de vida. Recém-nascidos com mais de 3 dias de vida necessitam de
algum sódio (p.ex. 0.18% solução salina / 5% glicose).
Monitorize cuidadosamente a perfusão EV.
• Use uma folha de registos;
• Calcule o ritmo da perfusão / velocidade de gotejamento;
• Verifique o ritmo da perfusão/velocidade de gotejamento e volume
perfundido em cada hora;
• Pese diariamente o recém-nascido;
• Vigie o aparecimento de edema da face: se este ocorrer, reduza os
fluidos EV para níveis mínimos ou pare. Introduza o leite materno
por sonda nasogástrica ou amamentação assim que seja seguro.
3.9.3 Oxigenoterapia
Administre oxigénio se ocorrer algum dos seguintes sinais:
Cianose central;
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