Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

MALFORMAÇÕES CONGÉNITAS
Trate também a mãe e o seu companheiro para DTSs: amoxicilina,
espectinomicina ou ciprofloxacina (para gonorreia) e tetraciclina (para
Chlamydia) de acordo com o padrão de resistência no país. Verifique
as normas de controlo de DTS
3.12.3 Malformações congénitas
Veja o Capítulo 9 (página 265) para:
• Lábio leporino/fenda labial e palatina;
• Obstrução intestinal;
• Defeitos da parede abdominal;
• Mielomeningocelo;
• Luxação congénita da anca/quadril;
• Talipes equinovarus (pé boto/pé torto).
3.13 Recém-nascidos de mães com infecção
3.13.1 Sífilis congénita
Sinais clínicos
Frequentemente baixo peso ao nascer;
Palmas e plantas: exantema vermelho, manchas cinzentas,
vesículas ou descamação cutânea;
“Rinorreia”: rinite com obstrução nasal que é muito infecciosa;
Distensão abdominal por aumento do fígado e baço;
Icterícia;
Anemia;
Alguns RNMBP ao nascer com sífilis têm sinais de sépsis grave
com letargia, dificuldade respiratória, petéquias cutâneas ou outra
hemorragia.
Se suspeita de sífilis, faça um teste VDRL se possível.
Tratamento
Recém-nascidos assintomáticos nascidos de mulheres com VDRL
ou RPR positivo devem ser tratados com 50.000 unidades/kg de
penicilina benzatínica numa única dose intra-muscular.
Recém-nascidos sintomáticos necessitam de tratamento com:
69