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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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Tabela 9. Diagnósticos diferenciais na criança com estridor<br />

Diagnóstico A favor<br />

Croup viral — “Tosse de cão”<br />

Abcesso<br />

retrofaríngeo<br />

— Dificuldade respiratória<br />

— Voz rouca<br />

CROUP VIRAL<br />

— Se provocada pelo vírus do sarampo, outras manifestações<br />

da doença (ver páginas 179 – 184)<br />

— Edema das partes moles<br />

— Dificuldade na deglutição<br />

— Febre<br />

Corpo estranho — Engasgamento súbito<br />

— Dificuldade respiratória<br />

Difteria — Pescoço de touro devido ao edema e aumento das<br />

dimensões dos gânglios cervicais<br />

— Garganta vermelha<br />

— Membrana faríngea cinzenta<br />

— Corrimento nasal com sangue<br />

— Ausência de imunização DTP<br />

Anomalia congénita — Estridor desde o nascimento<br />

Diagnóstico<br />

O croup ligeiro caracteriza-se por:<br />

Febre;<br />

Voz rouca;<br />

Tosse seca ou “de cão”;<br />

Estridor apenas quando a criança está agitada.<br />

O croup grave caracteriza-se por:<br />

Estridor em repouso;<br />

Respiração rápida e tiragem infracostal.<br />

Tratamento<br />

O croup ligeiro pode ser tratado no domicílio com terapêutica de<br />

suporte, incluindo reforço da ingestão hídrica, amamentação ou<br />

alimentação, conforme apropriado.<br />

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