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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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Monitorização<br />

As enfermeiras deverão verificar diariamente:<br />

• Peso corporal;<br />

• Temperatura;<br />

• Ingestão de comida;<br />

• Número de dejecções diarreicas.<br />

DIARREIA PERSISTENTE (NÃO GRAVE)<br />

5.3.2 Diarreia persistente (não-grave)<br />

Estas <strong>crianças</strong> não necessitam de tratamento hospitalar mas<br />

necessitam de dietas especiais e fluidos extra no ambulatório.<br />

Diagnostico<br />

Crianças com diarreia com mais de 14 dias de duração mas sem<br />

sinais de desidratação nem de malnutrição grave.<br />

Tratamento<br />

Trate a criança em ambulatório;<br />

Dê micronutrients e vitaminas de acordo com a caixa na página 147.<br />

Previna a desidratação<br />

Dê fluidos de acordo com o plano A de tratamento, página 142. A<br />

solução SRO é eficaz <strong>para</strong> a maior parte das <strong>crianças</strong> com diarreia<br />

persistente. No entanto, em alguns há diminuição da absorção da<br />

glucose e o fornecimento de solução SRO aumenta o volume fecal<br />

de forma marcada, a sede aumenta, surgem ou agravam os sinais<br />

de desidratação, e as fezes contêm grande quantidade de glucose<br />

não absorvida. Estas <strong>crianças</strong> necessitam de hospitalização <strong>para</strong><br />

realizarem rehidratação EV até que a solução SRO possa ser<br />

administrada sem agravar a diarreia.<br />

Identifique e trate infecções específicas<br />

Não use antibióticos de forma rotineira porque não são eficazes. No<br />

entanto, deve dar antibióticos às <strong>crianças</strong> com infecções extra<br />

intestinais ou intestinais específicas. Até que essas infecções sejam<br />

tratadas de forma correcta, a diarreia persistente não irá melhorar.<br />

Infecções extra-intestinais: examine todas as <strong>crianças</strong> <strong>para</strong> excluir<br />

infecções extra-intestinais como pneumonia, sepsis, infecção<br />

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