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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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DIARREIA PERSISTENTE GRAVE<br />

Duas dietas recomendadas<br />

Abaixo (Tabelas 14 e 15) estão duas dietas recomendadas <strong>para</strong><br />

<strong>crianças</strong> e lactentes com mais de 6 meses com diarreia persistente<br />

grave. Se houver sinais de falha dietética (ver abaixo) ou se a criança<br />

não estiver a melhorar após 7 dias de tratamento, a primeira dieta<br />

deve ser interrompida e a segunda dada por 7 dias<br />

O sucesso do tratamento com cada uma das dietas é caracterizado<br />

por:<br />

Ingestão adequada de comida;<br />

Aumento de peso;<br />

Diminuição do número de dejecções;<br />

Ausência de febre.<br />

O critério mais importante é o aumento de peso. Deve haver pelo<br />

menos três dias sucessivos com aumento de peso até que se possa<br />

concluir que o aumento efectivo de peso está a ocorrer.<br />

Dê fruta fresca e vegetais bem cozinhados às <strong>crianças</strong> que estão a<br />

responder bem. Após 7 dias de tratamento com uma dieta efectiva,<br />

deverão reiniciar uma dieta apropriada <strong>para</strong> a idade, incluindo leite,<br />

que proporcione, pelo menos, 110 calorias/kg/dia. As <strong>crianças</strong> podem<br />

ter alta, mas devem ser seguidas com regularidade <strong>para</strong> garantir<br />

aumento de peso contínuo e adesão aos conselhos alimentares<br />

fornecidos.<br />

Tabela 14. Dieta <strong>para</strong> diarreia persistente, primeira dieta: uma dieta baseada em<br />

amido e baixa concentração de lactose (baixa lactose)<br />

A dieta deve conter pelo menos 70 calorias/100 g, fornecer leite ou iogurte<br />

como fonte de proteínas animais, mas não mais de 3.7 g lactose/kg peso/dia,<br />

e deve ter pelo menos 10% das calorias sob a forma de proteínas. O exemplo<br />

seguinte fornece 83 calorias/100 g, 3.7 g lactose/kg peso/dia e 11% de<br />

calorias proteicas:<br />

•leite em pó integral (ou leite inteiro: 85 ml)<br />

•arroz<br />

•óleo vegetal<br />

•açucar de cana<br />

•água <strong>para</strong> perfazer<br />

11 g<br />

15 g<br />

3. 5g<br />

3 g<br />

200 ml<br />

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