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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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RECÉM-NASCIDO DE MÃE COM TUBERCULOSE<br />

— penicilina procaínica 50.000 unidade/kg como dose única diária<br />

durante 10 dias<br />

ou<br />

— penicilina 50.000 unidades/kg de 12-12 horas IM ou EV durante<br />

os primeiros 7 dias de vida e depois de 8-8 horas durante mais 3<br />

dias.<br />

Trate a mãe e o companheiro <strong>para</strong> sífilis e avalie se existem outras<br />

doenças sexualmente transmissíveis.<br />

3.13.2 Recém-nascido de mãe com tuberculose<br />

Se a mãe tem tuberculose pulmonar activa e foi tratada durante<br />

menos de dois meses antes do parto ou o diagnóstico de<br />

tuberculose foi feito após o parto:<br />

• Informe a mãe de que é seguro amamentar;<br />

• Não administre a vacina da tuberculose (BCG) no nascimento;<br />

Administre isoniazida profiláctica 5 mg/kg de peso por via oral uma<br />

vez por dia;<br />

• Às seis semanas de vida, reavalie o lactente, monitorizando o<br />

ganho de peso e faça uma radiografia de tórax, se possível;<br />

• Se existem alguns sinais sugestivos de doença activa, inicie a<br />

terapêutica anti-tuberculosa completa de acordo com as normas<br />

nacionais;<br />

• Se o lactente está bem e os testes são negativos, continue a<br />

isoniazida profiláctica <strong>para</strong> completar seis meses de tratamento;<br />

• Atrase a vacina BCG até duas semanas após completar o<br />

tratamento. Se o BCG já foi administrado, repita-o duas semanas<br />

após o fim do tratamento com isoniazida.<br />

3.13.3 Recém-nascido de mãe com VIH<br />

Ver Capítulo 8 (página 233) <strong>para</strong> orientação.<br />

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