Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

• Dor à micção;
• Dor de ouvido.
CRIANÇA COM FEBRE
Exame objectivo
• Rigidez nuca;
• Exantema;
— Hemorrágico: púrpura, petéquias;
— Maculopapular: sarampo.
• Sepsis cutânea: celulite ou pústulas;
• Otorreia/ Membrana timpânica vermelha ou imóvel à otoscopia;
• Palidez palmar severa;
• Recusa em mobilizar articulação ou membro;
• Dor localizada;
• Respiração rápida.
Tabela 16 Diagnóstico diferencial de febre sem foco
Diagnóstico de febre A favor
Malária
(apenas em crianças expostas
a transmissão de malária)
—Esfregaço de sangue positivo
—Anemia
— Baço aumentado
Septicemia —Criança gravemente doente sem causa
aparente
—Púrpura, petéquias
—Choque ou hipotermia em lactente
pequeno ou em crianças gravemente
malnutridas
Febre tifóide —Criança gravemente doente sem causa
—Dor abdominal
—Choque
—Confusão
Infecção do tracto urinário —Dor no ângulo costo-vertebral ou dor
supra-púbica
—Choro ao urinar
—Urina com maior frequência que o normal
—Incontinência em criança previamente
continente
— Leucócitos e/ou bactérias na
microscopia urinária ou dipstick positivo
Febre associado a infecção VIH —Sinais de infecção VIH (ver Capítulo 8,
página 230)
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