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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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Figura 2. Triagem de todas as <strong>crianças</strong> doentes<br />

SINAIS DE EMERGÊNCIA<br />

Se algum dos sinais for positivo: administre tratamento(s), peça ajuda, colha sangue <strong>para</strong><br />

avaliação laboratorial de urgência (glicemia, esfregaço de sangue <strong>para</strong> malária, Hb)<br />

AVALIE TRATE<br />

Não mobilize o pescoço se há<br />

Via aérea e ventilação<br />

Obstrução da via<br />

aérea;<br />

ou<br />

Cianose central;<br />

ou<br />

Dificuldade<br />

respiratória grave.<br />

Circulação<br />

Mãos frias com:<br />

Preenchimento<br />

capilar superior a 3<br />

segundos;<br />

e<br />

Pulso acelerado e<br />

fraco.<br />

QUALQUER<br />

SINAL<br />

POSITIVO<br />

QUALQUER<br />

SINAL<br />

POSITIVO<br />

Pesquise<br />

malnutrição<br />

grave<br />

possibilidade de lesão da coluna cervical<br />

Se aspiração de corpo estranho<br />

Abordagem da criança com<br />

sufocação na (Figura 3).<br />

Se não há aspiração de corpo estranho<br />

Permeabilize a via aérea (Figura<br />

4);<br />

Administre oxigénio (Figura 5);<br />

Assegure-se que a criança está<br />

aquecida.<br />

Pare qualquer hemorragia;<br />

Administre oxigénio (Figura 5);<br />

Assegure-se que a criança está<br />

aquecida.<br />

Sem malnutrição grave:<br />

Assegure acesso vascular e inicie<br />

administração de fluidos EV<br />

rapidamente (Figura 7).<br />

Se não fôr possível obter acesso<br />

periférico, deve ser colocado<br />

acesso intraósseo ou catéter<br />

jugular externo (páginas 360,<br />

363).<br />

Com malnutrição grave:<br />

Se letárgico ou inconsciente:<br />

Administre glucose EV (Figura<br />

10);<br />

Assegure acesso venoso e<br />

administre fluidos (Figura 8).<br />

Se não está inconsciente ou letárgico:<br />

Administre glucose por via oral ou<br />

sonda NG;<br />

Continue com avaliação completa<br />

e tratamento.<br />

5

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