Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

TOSSE CONVULSA
administre então cotrimoxazol, como descrito para a pneumonia
(não-grave) (ver secção 4.2.3, página 91).
Oxigénio
Administre oxigénio se a criança apresenta episódios de apneia,
cianose ou acessos de tosse graves.
Administre oxigénio por óculos/prongas nasais e não sonda nasal ou
nasofaríngea, já que estes podem provocar tosse. Coloque os
óculos/prongas no interior das narinas e fixe com fita adesiva acima do
lábio superior. Deve ter-se cuidado para manter as narinas
desobstruídas de secreções já que podem bloquear o fluxo de
oxigénio. Administre o oxigénio a 1 – 2 litros/minuto (0,5 litros/minuto
no pequeno lactente). Não é necessário humidificação com a
administração por óculos/prongas nasais.
Mantenha oxigenoterapia até que os sinais acima descritos não
estejam presentes, após o que não há qualquer vantagem em
manter a administração.
A enfermeira deve verificar, a cada 3 horas, que os óculos/prongas
nasais ou sonda estão na posição correcta e não se encontram
obstruídos com secreções, e que as conexões estão correctas. Ver
página 327 para pormenores adicionais.
Abordagem da via aérea
Durante os acessos de tosse, coloque a criança em decúbito ventral
ou lateral, com a cabeça em posição inferior ou de lado, para
prevenir a aspiração de vómito e facilitar a eliminação de secreções.
— Se a criança apresenta episódios de cianose, aspire
cuidadosamente as secreções do nariz e orofaringe.
— Se ocorrer apneia, desobstrua a via aérea de imediato,
aspirando cuidadosamente, efectue estimulação manual da
ventilação ou utilize insuflador e inicie administração de
oxigénio.
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