Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

AUMENTO DE PESO
• Qualidade dos cuidados: o pessoal é motivado / gentil / carinhoso /
paciente?
• Todos os aspectos da preparação dos alimentos: escalas,
quantificação dos ingredientes, mistura, sabor, higiene no
armazenamento, agitação adequada e se há fraccionamento do
alimento.
• Se os alimentos complementares possuem suficiente aporte
energético.
• Adequação dos aportes multivitamínicos e validade.
• Correcta preparação da solução de electrólitos e minerais, sua
prescrição e administração. Confirmar a utilização de iodeto de
potássio (KI) na preparação da solução electrólitos e minerais (12
mg/2500 ml), se em áreas de bócio endémico, ou administre
solução de iodo de Lugol (5–10 gotas/dia) a todas as crianças.
• Se alimentos complementares são administrados, confirme se
contém solução de electrólitos e minerais.
Infecção não tratada
Se o esquema alimentar é adequado e não há má absorção, suspeite
de uma infecção oculta. As infecções que mais facilmente passam
despercebidas são: infecção urinária, otite média aguda, tuberculose e
giardíase. Nestes casos:
• Re-examine a criança cuidadosamente;
• Repita exame microscópico da urina e procure leucócitos;
• Examine as fezes;
• Radiografia do tórax, se possível.
VIH/SIDA
A recuperação nutricional de crianças com VIH/SIDA é possível, mas
pode demorar mais tempo e as falências de tratamento são mais
comuns. O tratamento nutricional inicial da malnutrição grave em
crianças com VIH/SIDA é igual ao das crianças seronegativas.
Para patologia associada a infecção por VIH veja capítulo 8, página
235.
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