Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

QUEIMADURAS
9.3 Feridas
As feridas são os problemas cirúrgicos mais frequentes nas crianças.
O tratamento adequado pode prevenir a morte e incapacidade
permanente. Sempre que possível, tente impedir a sua ocorrência.
• Ver Capítulo 1 para guias de avaliação de crianças com feridas
graves. Para orientação cirúrgica mais detalhada consultar o
manual da OMS Surgical care in the district hospital.
9.3.1 Queimaduras
Queimaduras e escaldaduras por água quente estão associadas a alto
risco de morte em crianças. Aqueles que sobrevivem podem sofrer
devido à desfiguração e trauma psicológico resultante de uma estadia
dolorosa e prolongada no hospital.
Avaliação
As queimaduras podem ser superficiais ou profundas. As profundas
significam que toda a camada de pele foi destruída e a pele não se
regenerará.
• Fazer duas perguntas:
− Qual a profundidade da queimadura?
− Queimaduras profundas são pretas ou brancas, normalmente
secas, sem sensibilidade e não empalidecem com a pressão.
− Queimaduras mais superficiais são rosas ou vermelhas,
formando bolhas, ou exudativas e dolorosas.
− Qual a área de superfície corporal queimada?
− Utilizar uma tabela de área de superfície corporal de acordo
com a idade (página 282).
− Alternativamente, use a palma da criança para calcular a área
de queimadura. A palma de uma criança é aproximadamente
1% da área de superfície corporal total.
Tratamento
Interne todas as crianças com: queimaduras >10% da superfície
corporal, queimaduras envolvendo a face, mãos, pés, perineo,
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