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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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DESIDRATAÇÃO GRAVE<br />

5.2.1 Desidratação grave<br />

As <strong>crianças</strong> com desidratação severa necessitam de hidratação<br />

endovenosa rápida com monitorização rigorosa, seguida de<br />

rehidratação oral logo que a condição clínica da criança tiver<br />

melhorado. Em zonas com surtos de cólera, administre um antibiótico<br />

eficaz contra esta doença (ver página 113).<br />

Diagnóstico<br />

Se estiverem presentes pelo<br />

menos dois dos seguintes<br />

sinais, o diagnóstico de<br />

desidratação grave deve ser<br />

feito:<br />

Letargia ou alteração da<br />

consciência;<br />

Olhos encovados;<br />

Pele pinçada retorna muito<br />

lentamente;<br />

Incapacidade de beber ou<br />

beber pouco.<br />

Olhos encovados.<br />

Tratamento<br />

As <strong>crianças</strong> com desidratação severa necessitam de rehidratação<br />

endovenosa rápida, seguida de rehidratação oral.<br />

Iniciar fluidos endovenosos imediatamente. Enquanto se aguarda<br />

pela pre<strong>para</strong>ção, fornecer solução SRO se a criança consegue<br />

beber.<br />

Nota: O soro de escolha é o lactato de Ringer (também chamado<br />

solução de Hartmann). Se não estiver disponível pode ser usado soro<br />

fisiológico (NaCl a 0,9%). Glucose (dextrose) a 5% isoladamente não é<br />

efectiva e não deve ser usada.<br />

Dar 100 ml/kg do soro escolhido dividido com ilustrado na Tabela<br />

13.<br />

Para mais informação ver plano de tratamento no Hospital, página<br />

135. Inclui recomendações <strong>para</strong> o fornecimento de solução SRO por<br />

133

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