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Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

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BRONQUIOLITE<br />

portanto, semelhante à da pneumonia. Após uma bronquiolite podem<br />

ocorrer episódios de pieira durante meses mas eles podem <strong>para</strong>r.<br />

Diagnóstico<br />

Achados típicos da bronquiolite, na observação, incluem:<br />

Pieira que não alivia após três administrações de broncodilatador de<br />

acção rápida;<br />

Hiperinsuflação torácica, com hiperresonância à percussão;<br />

Tiragem infracostal;<br />

Roncos e crepitações finas à auscultação;<br />

Dificuldade na alimentação, amamentação ou ingestão de líquidos<br />

devido à dificuldade respiratória.<br />

Tratamento<br />

A maioria das <strong>crianças</strong> pode ser tratada no domicílio, mas aquelas que<br />

apresentem os seguintes sinais devem efectuar terapêutica em meio<br />

hospitalar:<br />

Sinais de pneumonia grave ou muito grave (ver secções 4.1.2 e<br />

4.1.1):<br />

Cianose central;<br />

Incapacidade <strong>para</strong> mamar, beber ou vómitos incoercíveis;<br />

Convulsões, letargia ou inconsciência;<br />

Tiragem infracostal;<br />

Adejo nasal / batimento das asas do nariz;<br />

Gemido (no pequeno lactente).<br />

OU sinais de dificuldade respiratória:<br />

Desconforto evidente na respiração;<br />

Dificuldade em beber, comer ou falar.<br />

Antibioterapia<br />

Se tratado em casa, utilize cotrimoxazol (4 mg/kg trimetoprim/20<br />

mg/kg sulfametoxazol duas vezes por dia) ou amoxicilina (25 mg/kg<br />

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