Cuidados hospitalares para crianças - ICHRC

CUIDADOS INTRAOPERATÓRIOS
− As crianças pequenas também têm dificuldade em movimentar
volumes densos de ar o que faz com que unidades de vaporização
de adultos sejam inaceitáveis.
− O tamanho do tubo endotraqueal para crianças é dado na Tabela
28.
Tabela 28. Tamanho do tubo endotraqueal, por idade
Idade (anos) Tamanho do tubo (mm)
Prematuro
Recém-nascido
1
2
2-4
5
6
6-8
8
10
2.5-3.0
3.5
4.0
4.5
5.0
5.5
6
6.5
5.5 com cuff
6.0 com cuff
Alternativamente, como guia básico para crianças com um estado
nutricional normal e com mais de 2 anos, use a fórmula seguinte:
Diâmetro interno do tubo (mm) = Idade (anos) + 4
4
Outro indicador rápido do tamanho do tubo correcto é o diâmetro do
dedo mindinho da criança. Deve ter sempre disponíveis tubos com um
tamanho maior e menor. Com um tubo endotraqueal sem cuff deverá
existir um vazamento pequeno de ar. Faça a auscultação pulmonar
bilateral com um estetoscópio após entubação para confirmar que o
murmúrio vesicular é idêntico em ambos os lados.
Hipotermia
As crianças perdem calor mais rapidamente que os adultos porque
têm uma maior área de superfície corporal relativa e são pobremente
isoladas do frio. Isto é importante porque a hipotermia pode afectar o
metabolismo dos fármacos, da anestesia, e a coagulação sanguínea.
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