troisieme rapport periodique de la belgique concernant la ...

Santé des jeunes enfants
391. K&G propose différents services, adaptés aux besoins et demandes individuels de chaque
famille, aux (futurs) parents ayant des enfants âgés de 0 à 3 ans. Ainsi une palette de services
spécifiques a été développée et s’ajout aux prestations de base. Elle est destinée aux familles
défavorisées, aux familles présentant un risque de maltraitance des enfants et aux familles affichant
d’autres indicateurs de risques individuels (dépression post-natale, naissances multiples, enfant porteur
d’un handicap, parents immigrants non intégrés, …).
Il s’agit d’abord de cabinets de consultation, créés par diverses autorités organisatrices, agréées et
subventionnées par K&G. Les familles avec de jeunes enfants peuvent se présenter dans 340 lieux
différents en Flandre afin d’y rencontrer une équipe d’experts et ce, aux fins d’une consultation
infirmière et médicale. La présence du médecin souligne l’aspect médical (croissance, développement,
vaccinations, …). Le programme de vaccination de K&G prévoit des vaccins contre la polio
(légalement imposés), la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la rougeole, les oreillons, la méningite
(infl. B), l’hépatite B, les pneumocoques 7 sérotypes, les méningocoques type c et le rotavirus. Tous
les vaccins sont gratuits, à l’exception du rotavirus. K&G ne souhaite pas imposer le programme de
vaccination sans autre forme de procès mais estime qu’il est plus intéressant de fournir des
informations claires et de s’assurer de la prise de conscience des parents en attirant leur attention sur la
nécessité des vaccins (cf. également supra n°166).
Les équipes INLOOP oeuvrent dans les régions comptant de nombreuses familles défavorisées.
Treize équipes INLOOP sont agréées et subventionnées par K&G. Ces équipes se concentrent d’abord
sur la mise sur pied d’activités de support éducatif destinées aux futurs parents et aux parents ayant
des enfants entre 0 et 3 ans. Les équipes INLOOP s’adressent à tous et créent pour les familles un
environnement dans lequel elles peuvent facilement aborder le thème de la parentalité.
De plus, les infirmiers régionaux et les supports de familles de K&G assurent des visites
domiciliaires. Souvent, ils ont déjà rencontré la nouvelle mère à la maternité et ont pris un rendez-vous
pour quelques visites domiciliaires au cours des premiers mois de la vie de l’enfant. Si nécessaire,
l’infirmier régional est assisté dans son travail par un support de famille (qui était précédemment
appelé « collaborateur interculturel » ou « personne possédant de l’expérience dans le domaine de la
pauvreté ») afin d’assurer le lien entre la famille et la prestation de service. Dans la pratique, il est
apparu que les supports de famille apportent une plus-value à la prestation de service à des groupescibles
spécifiques de familles allochtones et de familles défavorisées.
Les infirmiers régionaux et les supports de famille travaillent dans une équipe par région (63
maisons régionales en Flandre). K&G dispose d’une large palette d’informations diversifiées sur la
grossesse, l’alimentation, la sécurité, le développement et l’éducation, les vaccinations et les soins : la
« K&G lijn » permet de fournir une prestation de services téléphonique, des brochures d’informations
détaillées, des DVD, un site Internet, une bibliothèque, etc.
Annuellement, un rapport de vaccination est publié qui fournit un aperçu du pourcentage
d’enfants vaccinés.
b.2 Gouvernement de la Communauté française
Santé prénatale.
392. L’ONE dispose d’un service de liaison dans la majorité des structures hospitalières ainsi que
de plusieurs consultations prénatales et de consultations pour enfants organisées au sein d’un hôpital.
Jusqu’en 2003, les relations avec l’hôpital étaient peu formalisées. En septembre 2003, une
convention-type hôpital/ONE fixant les obligations des parties et le cadre opérationnel des
consultations prénatales a été approuvée. Cinq conventions avaient été signées en 2004. Deux
conventions ont été signées et sont entrées en vigueur en 2005: elles ont eu pour effet de supprimer
deux centres périnataux transformés en structures conventionnées avec l’ONE, garantissant ainsi une
prise en charge structurée. Les contrats de collaboration entre l'ONE et les hôpitaux continuent d'être
négociés et signés en 2006 (16 conventions ont été signées depuis 2004 et 14 sont en cours de
négociation)
393. Des examens de santé préventifs sont effectués aux sièges de consultations prénatales par des
gynécologues, des généralistes ou des sages-femmes indépendants aux sièges de consultation
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