Vol.XXXVII, Suppl. 1 - Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia

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6 mesi di follow-up. Nel gruppo dell’osteoartrosi precoce,
invece, con il trattamento tramite PRP si ottengono ancora
risultati migliori sebbene si riduca la forbice di effi cacia
nel paragone con l’HA. Infi ne, nel gruppo dell’osteoartrosi
avanzata si è evidenziato come non ci sia differenza di
outcome tra la visco-supplementazione e la terapia infi ltrativa
con fattori di crescita. Inoltre, il trattamento con PRP
ha registrato, rispetto alla terapia con HA, nella condropatia
iniziale, un netto miglioramento tra i 2 e i 6 mesi di
follow-up, evento che non si è verifi cato nei gruppi trattati
con HA. Nel gruppo dei pazienti con artrosi iniziale o
avanzata, invece, i risultati a 2 mesi dopo le infi ltrazioni
con PRP non mostravano ulteriori miglioramenti se analizzati
al follow-up ai 6 mesi.
Anche in questo studio è emerso che l’età del paziente
è una determinante da considerare, dal momento che i
pazienti sotto i 50 anni benefi ciano maggiormente del
trattamento con PRP rispetto alla fascia di popolazione
più anziana.
concLusioni
Dalla rassegna degli studi riportata, è possibile evidenziare
come vi sia un sempre crescente interesse, visti i
risultati incoraggianti ottenuti, nella terapia infi ltrativa con
Bibliografi a
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derivati piastrinici. La possibilità di trattare lesioni della
cartilagine con una metodica relativamente poco invasiva
come quella infi ltrativa è un ulteriore motivo di stimolo
per i gruppi di ricerca attualmente impegnati nello studio
dell’effi cacia clinica dei fattori di crescita. Per quanto
concerne le patologie cartilaginee trattate con la suddetta
metodica, le condropatie su base degenerativa sono sicuramente
l’ambito dove si registra un maggiore riscontro
nella letteratura, mentre relativamente alle condropatie
traumatiche ancora poco è stato pubblicato che possa
consentire una valutazione adeguata sull’applicabilità e
sulla effi cacia dell’impiego dei derivati piastrinici.
Inoltre, come si evidenzia dall’analisi della letteratura,
molte sono le variabili in campo capaci di infl uenzare
i risultati: le differenti metodiche di preparazione, la
presenza eventuale di leucociti o eritrociti, i tempi, le
quantità e le modalità di somministrazione del prodotto,
le differenti metodiche di attivazione del P.R.P. 4 .
In virtù di quanto sino ad ora asserito, appaiono necessari
ulteriori studi di alta qualità scientifi ca per confermare
i risultati ottenuti, precisare le indicazioni alla terapia,
identifi care le migliori metodiche di applicazione della
terapia stessa e chiarire i fattori determinanti il risultato
clinico.
12 Sánchez M, Anitua E, Azofra J, et al. Intra
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