Vol.XXXVII, Suppl. 1 - Giornale Italiano di Ortopedia e Traumatologia

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taB. i. Usura di polietileni di terza generazione.
anno autore f.u. usura lineare
x anno
2005 Manning 24 m 0,007
Manning 0,02
2004 Wroblewsky 4,3 a 0,03
2005 Krushell 47 m 0,05
2001 Kawamura 12 a 0,05
2005 D’Antonio 5 a 0,05
2010 Pace 8-9 a 0,069
1999 Wrobleswsky 0,08
2005 Kim 7 a 0,08
1999 Clohisy 0,10
2001 Pedersen 0,12
1997 Shaver 0,15
2005 Röhrl 24 m 0,15
2004 Mccombe 6,5 a 0,15
2006 Wan 24 m 0,17
2006 Wan 2-5 a 0,22
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Nella Tabella I sono riportati i dati di recenti ricerche sul
dato di usura di polietileni di terza generazione dai quali
emergono valori di assai bassa usura rispetto a quelli che
hanno portato alla malattia da detriti. La valutazione di un
nuovo tipo di materiale denominato PEEK (PACE lavoro in
corso di pubblicazione) è stata da me eseguita sia con la
metodica EBRA che con le misurazioni mediante ROMAN.
concLusioni
La possibilità di individuare precocemente nelle artroprotesi
d’anca sia lo scollamento asettico che la malattia da
detriti per usura del polietilene consentono di attuare interventi
riparativi meno invadenti e meno complessi di quelli
cui si fa abitualmente ricorso. Le metodiche disponibili
esistenti come la RSA sono molto precise ma di complessa
e diffi cile attuazione utili soprattutto nello studio di numeri
più limitati di nuovi impianti protesici; metodiche più facilmente
attuabili come il metodo EBRA o le misurazioni
con il metodo ROMAN consentono di individuare precocemente
i soggetti a rischio e di ridurre di conseguenza il
gran numero di controlli radiografi ci successivi nei followup
abituali di più consistenti casistiche routinarie.
12 Buratti CA, D’Arrigo C, Guido G, et al Assessment
of the initial stability of the Symax
femoral stem with EBRA-FCA: a multicentric
study of 80 cases. Hip Int 2009;19;1:24-9.
13 Digas G, Karrholm J, Thanner J, et al. The
Otto Aufranc Award. Highly cross-linked
polyethylene in total hip arthroplasty: randomized
evaluation of penetration rate in
cemented and uncemented sockets using radiostereometric
analysis. Clin Orthop Relat
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16 Geerdink CH, Grimm B, Vencken W, et al.
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total hip reaplacement. A comparison of four
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