Relatório Anual das Desigualdades Raciais no Brasil; 2009-2010

“não ter dinheiro” e por “não ter quem acompanhasse”. Em ambos oscasos, pode-se observar que o vetor impeditivo de busca de acessoforam óbices relacionados às condições econômicas ou pessoaisdo próprio indivíduo.O segundo agrupamento de variáveis, e que na verdade agregoua maior parte das alternativas de resposta, foi identificado como“problemas reportados às falhas do sistema de saúde”. Assim,neste quadro, foram inscritos os seguintes motivadores: i) “horárioincompatível”; ii) “o atendimento é muito demorado”; iii) “oestabelecimento não possuía especialista compatível com suasnecessidades”; iv) “achou que não tinha direito”; v) “não gostava dosprofissionais do estabelecimento”; e vi) “greve nos serviços de saúde”.Esclarecendo um pouco mais as opções de junção deste segundoagrupamento, que associa aqueles motivos às falhas do sistema desaúde, o vetor (i) sinaliza que o serviço de atendimento à saúde nãoestá preparado para efetivamente atender os diferentes tipos deinserções profissionais, educacionais e que geram a demanda pordiferentes horários. No que tange ao vetor (iv), foi entendido queum indivíduo achar que não tinha direito ao atendimento podiasinalizar tão somente as lacunas de esclarecimento ao cidadão porparte das autoridades da área de saúde, sobre suas prerrogativaslegais no que tange ao acessouniversal ao atendimento. Ofato de o atendimento ser muitodemorado (ii); de não havero especialista compatível àsnecessidades (iii); ou do serviçoestar em greve (vi) falam porsi mesmos como motivos dedesistência de procura geradospor falha do sistema de saúde.Finalmente, não gostar dosprofissionais do estabelecimento(v) também só pode ser vistocomo um sinalizador de umatendimento de baixa qualidadee atenção para com o públiconecessitado do serviço.O terceiro agrupamentode elementos motivadoresda desistência de acesso foiassociado às distâncias dosindivíduos em relação aoslocais onde ficam os serviçosde atendimento à saúde. Estasforam as alternativas “o localde atendimento era distante oude difícil acesso” e “dificuldadede transporte”. Em ambos oscasos, portanto, os problemaslogísticos falaram mais alto. Poroutro lado, é notório que estasalternativas sugerem falhas porparte do poder público como umtodo no sentido dos lapsos dedotação de condições adequadasde transporte da população aoslocais de atendimento.Finalmente, o quarto agrupamento de motivos de desistência foramos “outros motivos” e os que não declararam os motivos da não procura.Pelo gráfico 2.20, pode-se ver que, em todo o país, em 2008, emtodos os grupos de cor ou raça e sexo, o principal vetor da desistênciada procura eram, de fato, problemas relacionados ao sistema de saúde.Neste vetor, em ambos os sexos, os brancos apresentavam percentuaissuperiores aos dos pretos & pardos. Alternativamente, os pretos &pardos relataram com mais frequência problemas locacionais e detransporte e doméstico-financeiros como motivadores da desistênciada procura dos serviços de saúde, mesmo tendo precisado.Através do gráfico 2.21, pode-se ver a composição de cor ou raçados distintos fatores motivadores da desistência pela procura dosserviços de saúde por parte da população que precisou do serviço.Assim, em todas aquelas causas, os pretos & pardos formavama maioria absoluta de desistentes de procura pelo atendimentode saúde: 62,6% dos que desistiram de procurar por problemasrelacionados às falhas do sistema de saúde; 66,7% dos que relataramproblemas financeiros ou domésticos; 67,4% dos que relataramenfrentar problemas locacionais e de transporte; 60,0% dos queapresentaram outros motivos e dos sem declaração de motivos; e63,9% no somatório de todos os motivos.Gráfico 2.20. População residente que nas últimas duas semanas deixou de procurar atendimento de saúde mesmo tendosentido necessidade, por causas agrupadas de não procura, segundo os grupos de cor ou raça selecionados(brancos e pretos & pardos) e sexo, Brasil, 2008 (em % sobre as causas da não procura)Fonte: IBGE, microdados PNAD (Suplemento “Acesso e utilização de serviços de saúde”)Tabulações LAESER: Fichário das Desigualdades RaciaisNota 1: a população total inclui os indivíduos de cor ou raça amarela, indígena e ignoradaNota 2: problemas financeiros ou domésticos = não tinha dinheiro + não tinha quem acompanhasseNota 3: problemas locacionais = local de atendimento era distante ou de difícil acesso + dificuldade de transporteNota 4: problema de falha do sistema = horário incompatível + atendimento era muito demorado + o estabelecimento não possuía especialista compatível com asnecessidades do entrevistado + achou que não tinha direito + não gostava dos profissionais do estabelecimento + greve nos serviços de saúdeGráfico 2.21. População residente que nas últimas duas semanas deixou de procurar atendimento de saúde mesmo tendosentido necessidade, por causas agrupadas de não procura, segundo composição de cor ou raça(brancos, pretos & pardos e outros) e sexo, Brasil, 2008 (em % das causas de não procura)Fonte: IBGE, microdados PNAD (Suplemento “Acesso e utilização de serviços de saúde”)Tabulações LAESER: Fichário das Desigualdades RaciaisNota 1: outros inclui os indivíduos de cor ou raça amarela, indígena e ignoradaNota 2: problemas financeiros ou domésticos = não tinha dinheiro + não tinha quem acompanhasseNota 3: problemas locacionais = local de atendimento era distante ou de difícil acesso + dificuldade de transporteNota 4: problema de falha do sistema = horário incompatível + atendimento era muito demorado + o estabelecimento não possuía especialista compatível com asnecessidades do entrevistado + achou que não tinha direito + não gostava dos profissionais do estabelecimento + greve nos serviços de saúdePadrões de morbimortalidade e acesso ao sistema de saúde 65