Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑÐºÐ¸Ðµ исследования - Кафедра Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ "ДВГГУ"

Психологические аспекты избыточного веса
Достаточно часто больных обнаруживается гормональный дисбаланс.
Это, прежде всего, инсулинорезистентность, о которой было
сказано выше. На телесном уровне жировые отложения ухудшают
микроциркуляцию крови, что затрудняет доступ кислорода в ткани и
замедляет окислительные процессы в них. Соответственно ухудшается
проницаемость гормонов, в частности развивается инсулинорезистентность,
и затрудняются обменные процессы.
Почему не эффективны диеты. На данный момент существует
огромное количество диет, физических комплексов, БАДов, но их
эффективность очень низка снижая вес путем огромных волевых усилий,
он через некоторое время возрастает вновь. Любые курсы похудания,
как правило, оказываются неэффективными, если не удается
побудить больного к смене инстинктивно-эмоционального поведения,
при котором гиперфагия и избыточный вес перестали бы для него
быть необходимыми. В настоящее время разработаны химические
препараты по лечению ожирения, способные влиять на ЦНС, в частности
Меридиа – ингибитор обратного захвата моноаминов: серотонина
и норадреналина, приводит к пролонгированию их действия в
синаптической щели при физиологических концентрациях. Увеличение
содержания серотонина ускоряет наступление чувства сытости,
поэтому больным, принимающим препарат Меридиа, требуется
меньше пищи, чтобы достигнуть насыщения [9]. Но как у всех химических
препаратов у них есть побочные действия, противопоказания,
значительная цена, и их применение возможно только короткими
курсами.
Успехи терапии на практике столь низки потому, что игнорируется
баланс наслаждения больного, для которого в целом более приемлемым
и переносимым является сохранять свой избыточный вес,
чем разбираться со своими проблемами. В ходе диетического лечения
свыше 50% больных демонстрируют такие симптомы, как нервозность,
раздражительность, повышенную утомляемость, широкий круг
депрессивных проявлений, которые могут также проявляться в виде
диффузного страха [8].
От реакции напряжения к реакции расслабления. К сожалению,
изменить быстро ценности современного общества очень сложно,
но мы можем использовать опыт, наработанный мировыми культурами.
В странах, где запрет на выражение чувств является нормой,
(это, прежде всего восточные культуры Японии, Китая и т.д.), возникла
широкая сеть, включающая разные виды психологических и
61