Sygeplejefaglig metode - University College Nordjylland
Sygeplejefaglig metode - University College Nordjylland
Sygeplejefaglig metode - University College Nordjylland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Medicinsk<br />
orienteret<br />
<strong>metode</strong>:<br />
Sygeplejerskerne<br />
har problemer<br />
med at nå det, de<br />
absolut skal nå.<br />
Handler på<br />
baggrund af erfaring<br />
og den dømmekraft,<br />
som<br />
vilkårene skaber.<br />
Teknologiske<br />
<strong>metode</strong>r:<br />
Teknologianvend<br />
elsen sættes i<br />
tiltagende grad i<br />
relation til<br />
omkostningskalkuleringer<br />
og<br />
andre<br />
ressourceforhold<br />
Pressede<br />
arbejdsforhold.<br />
Ringe anerkendelse fra<br />
læger<br />
Ingen sygeplejefaglige<br />
konferencer<br />
Symbolsk<br />
betydning: Øget<br />
funktionalitet og<br />
effektivitet.<br />
Status og prestige, når<br />
teknologien forbindes<br />
med videnskab<br />
Lægerne afgør<br />
behandlingsniveau.<br />
Korte<br />
indlæggelser<br />
intensiverer de<br />
behandlingsmæssige<br />
opgaver, som<br />
sygeplejersken<br />
skal nå.<br />
Standarder.<br />
Sygeplejerskerne<br />
anvender den<br />
teknologi, der er<br />
mulig, til rådighed<br />
eller centralt<br />
besluttet skal<br />
implementeres.<br />
Restriktioner i<br />
brug af teknologiskehjælpemidler<br />
Ingen under-<br />
visning af lægerne.<br />
Sygeplejerskerne<br />
handler forskelligt<br />
Undervisning af<br />
projektsygeplejerske i<br />
projektforløb.<br />
Teknologi-<br />
anvendelse ses i<br />
stigende grad som<br />
resultat af tværfaglige<br />
projekter mellem<br />
læger og<br />
sygeplejersker<br />
”Projekt-forløb”<br />
og ”traditionelle<br />
forløb”.<br />
Tværfaglige<br />
projekter, som er<br />
”evidens- og<br />
forskning-<br />
baserede”<br />
Teamorganisering<br />
m. speciale<br />
Nogle tekniske<br />
hjælpemidler er<br />
udliciteret<br />
Teknologianvend<br />
else skal vise sig<br />
effektiv for<br />
patient og<br />
system. Skal<br />
være økonomisk<br />
fordelagtig.<br />
Højtspecialice-<br />
ret indenfor kirurgisk<br />
gastroenterologi.<br />
Klare traditionsbundne<br />
grænser mellem lægens<br />
og sygeplejerskens<br />
arbejde<br />
Teknologien har<br />
en vigtig betydning i<br />
forhold til den<br />
iværksatte behandling<br />
og pleje. Teknologi<br />
koster. Driftsansvar<br />
uddelegeret<br />
Behandling Effektivitet<br />
Teknologianvendelse<br />
Case 2:<br />
Kirurgisk<br />
sengeafsnit<br />
Funktions-<br />
bærende enhed deler<br />
ansvaret mellem overlæge<br />
og oversygeplejerske.<br />
Økonomi og<br />
produktivitet det<br />
centrale<br />
Forståelse<br />
Patienterne er<br />
altid ved bevidsthed og<br />
kan indgå i dialog med<br />
sygeplejerskerne.<br />
Er i forskellig grad<br />
præget af deres<br />
sygdomsforløb.<br />
Decentralisering:<br />
Økonomiske<br />
relevansstrukturer<br />
dominerer<br />
Kontraktligt bundet<br />
op på en<br />
produktion.<br />
Centralisering:<br />
Overvågning og<br />
kontrol.. ”Smæk”<br />
ved overforbrug<br />
skal måles og<br />
vejes<br />
Korte indlæggelsesforløb.Organisering<br />
i teams<br />
og med tildeling<br />
af patienter. Det<br />
drejer sig om at<br />
nå det mest nødvendige,<br />
som institutioneltomfatter<br />
det<br />
tekniske<br />
Magtfulde<br />
embedsmænd.<br />
Oversygeplejersken<br />
anvender konstruktiv<br />
dialog og gradbøjer<br />
regler. Afd.sgpl.<br />
uddanner sig.<br />
De fysiske<br />
rammer forringer<br />
muligheden for en<br />
ansigt til ansigt<br />
relation. Accelererede<br />
patientforløb har for-<br />
og eftersamtale<br />
Besparelser og<br />
produktivitet<br />
inddrages i alle<br />
beslutninger,<br />
men også hensyn<br />
til patienten.<br />
Restriktioner i<br />
forbrug.<br />
Udskrivelse<br />
gøres til et<br />
succeskriterium<br />
Sygeplejerskerne<br />
gør, hvad de kan<br />
for at tage<br />
hensyn til<br />
patienterne og<br />
imødekomme<br />
deres verbalt<br />
udtrykte ønsker<br />
og behov.<br />
Pressede,<br />
urolige, fortravlede,<br />
forstyrrede arbejdsvilkår.<br />
Højere gennemsnitlig<br />
liggetid end på<br />
landsplan.<br />
Travlhed, uro,<br />
skiftende vagter og<br />
mange afbrydelser.<br />
Nogen grad af faglig<br />
selvusikkerhed.<br />
Frustration og afmagt<br />
Systemverdensorienterede<br />
<strong>metode</strong>r:<br />
Standarder og<br />
checklister imødekommer<br />
kaos.<br />
Auditmålinger<br />
Tiltagende regelstyring.<br />
Patienter<br />
gøres klar til<br />
udskrivelse<br />
Medmenneskelig<br />
<strong>metode</strong>: Sygeplejersken<br />
har<br />
sparsom med tid<br />
og må ofte skærme<br />
sig selv for at<br />
undgå at se patientens<br />
ansigt.<br />
Har ikke tid eller<br />
overskud til at<br />
forholde sig<br />
Figur 6: Modellen viser, med 2. case centralt i billedet, pile i fire forskellige retninger, der hver viser genereringsprocessen mod hhv. medicinsk,<br />
systemverdensorienteret-, teknologisk og medmenneskelig idealtypisk sygeplejefaglig <strong>metode</strong>. De firkantede kasser illustrerer det direkte processuelle forløb.<br />
Cirklerne illustrerer tre forskellige typer af variable som øver indflydelse på processerne.
Change language