Sygeplejefaglig metode - University College Nordjylland

Der er endvidere argumenteret for, at omdrejningspunktet for aktuelle institutionaliseringsprocesser
sker i forhold til moderne organisationsopskrifter, som rummer et forsøg
på at styre organisationer i retning af udvikling, effektivitet, fremskridt, fornuft og
fornyelse. Argumenterne kan illustreres, som vist i figur 15, med fire forskellige typer af
institutionalisering.
A
Bundet til
traditioner
C
Bundet til
relativ
normløshed
Grad af traditionel
betinget
institutionalisering
B
Bundet til faglig
dømmekraft som baggrund
for håndtering af moderne
opskrifter
Akserne, som konstitutionen af sygeplejefaglig metode drejer om, er hhv. graden af
traditionel institutionalisering og graden af pres i retning af moderne organisationsopskrifter,
som eksempelvis dokumentations- og evalueringskrav, der kan relateres til
hhv. monitorering og evidens. Der er fire typer af institutionalisering, der kan udledes
heraf. A) Hvis der er høj grad af traditionel betinget institutionalisering og ringe grad af
pres i retning af moderne organisationsopskrifter, er institutionaliseringsprocessen
bundet til traditioner, og de udfordres ikke af omgivelseskrav. B) Hvis der er høj grad
af traditionel betinget institutionalisering og af høj grad af pres i retning af moderne
organisationsopskrifter, er institutionaliseringsprocessen præget af, at sygeplejerskerne
anvender deres faglige, socialt anerkendte dømmekraft i håndtering af moderne organisationsopskrifter.
Der vil være en sandsynlighed for en aktiv forholden sig til moderne
organisationsopskrifter og brug af ”frastødnings”- ”frikoblings”- eller ”oversættelsesadfærd”.
C) Hvis der er lav grad af traditionel betinget institutionalisering og lav grad af
pres i retning af moderne organisationsopskrifter, er institutionaliseringsprocessen
præget af relativ normløshed, hvor tilfældigheder og sygeplejerskers individuelle
vurderinger gør sig gældende. D) Hvis der er lav grad af traditionel betinget institutiona-
D
Bundet til
standarder
Grad af
pres i
retning af
moderne
organisationsopskrifter
Figur 15 viser to akser: x-aksen viser graden af traditionel betinget institutionalisering. y-aksen
viser grad af pres i retning af moderne organisationsopskrifter. Akserne danner fire felter: A, B,
C og D, som viser fire institutionaliseringstyper.